Порвать мышцу на ноге последствия

Растяжение икроножной мышцы — разрыв отдельных волокон или мышечных пучков в результате травмирования или чрезмерной двигательной активности. Клинически патологическое состояние проявляется острой болью, хрустом, отёком и кровоизлиянием различной интенсивности. Для диагностирования растяжения и определения степени его тяжести проводится ряд инструментальных исследований — МРТ, КТ.

Анатомия.

Эффективность лечения и скорость выздоровления пострадавшего зависят от быстрого оказания первой помощи. В терапии используются холодовые компрессы, фиксирующие повязки, наружные средства с охлаждающим эффектом, обезболивающие препараты. На протяжении реабилитационного периода показаны мази от растяжения, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, отсутствие нагрузок на голеностоп. Хирургическая операция проводится при тяжелом травмировании, когда повреждена большая часть икроножной мышцы.

Причины травмы и факторы риска

Полный или частичный разрыв возникает по таким причинам:

• повышенное натяжение мышечных волокон при слишком высокой амплитуде движений;
• сильное сокращение сухожилий, если мышца была недостаточно разогрета или при резкой нагрузке;
• интенсивные продолжительные нагрузки на тренировке или во время похода;
• ушиб;
• падение с большой высоты;
• сильный удар по нижней части голени.

Риск возникновения разрыва увеличивается под воздействием таких факторов:

• профессиональные занятия спортом, связанные с резкими рывками — бег, футбол, прыжки в длину/высоту, баскетбол;
• сильное переутомление, переохлаждение, перенапряжение нижних конечностей;
• повышенная жесткость мышечных тканей.

Обратите внимание! В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с продолжительной ходьбой.

Диагностика

Внешний осмотр пациента при разрыве мышечных волокон малоинформативен из-за схожести симптоматики почти всех травм голеностопа. Проводится дифференциальная диагностика для исключения перелома трубчатой кости, вывиха или повреждения ахиллова сухожилия. Какие диагностические исследования могут быть проведены:

• рентгенография. С помощью рентгенологического обследования обнаруживаются переломы и трещины в костях;
• МРТ или КТ. Исследование информативно для установления повреждения любых соединительнотканных структур: мышц, связок, сухожилий, мягких тканей.

Диагностика необходима и для выявления воспалительного процесса, возникающего при травмировании, степени его интенсивности и локализации. Пострадавшему показаны также общие анализы крови и мочи, результаты которых позволяют оценить общее состояние здоровья.

Классификация

Повреждение икроножной мышцы классифицируется по степени травмирования:

1. Первая степень. Это микроразрыв, который характеризуется незначительным повреждением мышечных волокон. Особого лечения возникшая проблема не требует. Следует только ограничить физические нагрузки на несколько дней, пока дискомфорт не стихнет.
2. Вторая степень. Происходит надрыв икроножной мышцы. При таком повреждении ощущается резкая острая боль. Отек возникает практически моментально, однако подвижность сустава сохраняется. Пострадавшему необходимо обеспечить физический покой на 7-10 дней, местное лечение ускорит процесс выздоровления.
3. Третья степень. В этом случае волокна мышц и сухожилия разрываются полностью. Такое повреждение требует оперативного вмешательства. Процесс реабилитации может занимать около 6 месяцев.

Важно помнить! Если выраженная симптоматика формируется сразу же после травмирования, пострадавшему требуется незамедлительно оказать первую помощь.

Симптомы

Симптомы растяжения икроножной мышцы напрямую зависят от вида и степени полученной травмы. Чем сильнее болезненность в состоянии покоя, тем большим может быть повреждение. Большая часть новичков в спорте после нагрузок испытывают ноющую боль в области голени. При отталкивании стопы о твердую поверхность боль становится более сильной. Значительно больше неприятных ощущений возникает во время бега. Такие явления служат симптомом травмы икроножной мышцы.

Несмотря на то, что во время травмы надрываются мышечные волокна, такую боль принято считать полезной. Незначительные разрывы после занятий очень быстро срастаются, а мышца при этом становится более выносливой и сильной. Чем больше проводится тренировок, тем меньше болевых ощущений будет возникать.

Если травма икроножной мышцы более опасная, то возникают сильные резкие боли. Появляется чувство, будто по ноге ударили чем-то тяжелым. Если повторять занятия, которые привели к такой болезненности, то боль будет вдвое усиливаться. Человек, получивший такую травму, не может полноценно стать на ногу и подвигать ступней.

Если во время занятий спортом человек услышал треск, одиночный щелчок, пропала сократительная способность, то это довольно серьезный разрыв мышечной ткани. Такое состояние нуждается в длительной терапии. Возникшая припухлость говорит о том, что необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Симптоматика

При разрыве человек сразу же ощущает острые болевые ощущения.

Затем приходит незначительное облегчение, при котором могут проявляться такие симптомы:

• скованность движений в пораненной части ноги;
• простреливающая боль;
• покраснение кожных покровов;
• изменение внешнего вида мышцы;
• сильная отечность;
• невозможность двигать ногой;
• чрезмерная деформация;
• образование узелков;
• кровотечение;
• болевой шок;
• повышение температуры тела в травмированном месте;
• хруст и другие непривычные звуки при попытке двигать конечностью;
• нарушение целостности хрящевой прослойки.

Анатомия голени

Анатомическое строение голени

Икроножная мышца считается частью мышечной системы задней поверхности голени. Она входит в состав трёхглавой мышцы.

Строение трёхглавой мышцы голени:

• Икроножная мышца.
• Камбаловидная мышца.

В свою очередь, икроножная состоит из двух структур:

• Медиальной головки.
• Латеральной головки.

Латеральная часть начинается возле мыщелка бедренной кости снаружи от колена. А медиальная (внутренняя) головка начинается в аналогичном месте, но центральнее от колена. Под ними находятся суставные синовиальные сумки (медиальная и латеральная), которые сообщаются с полостью коленного сустава и в случае воспаления голени «передают» воспаление синовиальной оболочке.

Обе головки в нижней трети голени переходят в одно мощное толстое сухожилие, аналога которому на верхней конечности нет.

Несколько выше голеностопного сустава связка икроножной мышцы объединяется со связкой камбаловидной в ахиллово сухожилие.

Две головки икры и камбаловидная мышца располагаются близко друг к другу, поэтому повреждения зачастую затрагивают обе, а воспалительные процессы быстро передаются от одного образования другому.

Функции мышц в икрах:

• Сгибание стопы и голени.
• Удержание стопы в статичном положении.
• Движения в голеностопном суставе.
• сохранение вертикальной оси тела.

Икра кровоснабжается задней большеберцовой артерией и иннервируется большеберцовым нервом.

Оказание первой помощи

Лечение разрыва икроножной мышцы начинается именно с правильного оказания первой помощи. Это поможет предотвратить осложнения в будущем.

Порядок действий при подозрении на травму:

1. Требуется обеспечить поврежденной ноге полный покой. Нельзя выполнять никакие упражнения. В зависимости от степени тяжести следует отказаться на некоторое время от прыжков и бега.
2. Приложить к пораженному участку холод. Он поможет избежать образования гематом и кровоподтеков. Кроме того, лед поможет немного облегчить болезненные ощущения. При этом следует не забывать, что нельзя прикладывать холод к оголенной коже. Обязательно требуется прослойка из куска ткани во избежание обморожения. После таких действий ногу следует обмотать бинтом, но не слишком туго.
3. Свести к минимуму приток крови к ноге. Для этого необходимо расположить ее на уровне сердца.
4. При возникновении кровотечения нужно остановить его стерильным бинтом.

Важно знать! Во время оказания первой помощи ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие лекарственные препараты. Они воздействуют на свертываемость крови, поэтому могут вызвать опухание поврежденной конечности. Помимо этого, клиническая картина будет смазана, в результате чего возникнут трудности с установлением точного диагноза.

Профилактические методы

Устранить последствия после падения или перенапряжения довольно сложно. В это время пациенту требуется фиксация конечности, постельный режим, комплексное медикаментозное лечение. Гораздо проще травму предугадать, нежели ее лечить.

Для сохранения здоровья пациенту достаточно придерживаться нескольких правил:

1. Укрепляйте мышцы. Занимайтесь спортом каждый день в течение тридцати минут.
2. Помните, что перед любой тренировкой нужно хорошо размяться.
3. Следите за питанием. Правильный рацион позволит нормализовать работу сосудов.
4. При изменениях погодных условий, например, при гололеде, старайтесь подбирать максимально удобную обувь.

Зачастую растяжения или разрывы происходят при занятиях спортом. Поэтому перед тренировками наносите на кожу специальные мази и гели, которые разогревают мышцы.

Узнайте, как лечить растяжение связок тазобедренного сустава.

Способы лечения

Сначала терапия проводится в стационарных условиях. Если у пострадавшего диагностировано повреждение первой или второй степени, то в скором времени он может продолжить домашнее лечение. Существует несколько подходов к восстановлению.

Медикаментозная терапия

Ускорить процесс выздоровления помогут обезболивающие и противовоспалительные лекарства:

1. Траумель. Она предназначена для купирования приступов боли. Мазь улучшает местное кровообращение, ускоряет процесс регенерации поврежденных клеток.
2. Апизартрон. Хорошо рассасывает образовавшиеся гематомы.
3. Курантил или Трентал. Выпускаются в форме таблеток и уколов. Предназначены для улучшения кровообращения. Уколы действуют быстрее и эффективней.
4. Индометацин, Нимесулид, Диклофенак. Назначаются для снятия воспалительного процесса.
5. Детралекс или Диосмин. Способствуют восстановлению эластичности тканей.
6. Фастум Гель, Диклак Гель. Предназначены для местного лечения после устранения основных симптомов.

Обратите внимание! Первое время после травмирования запрещается пользоваться какими-либо согревающими средствами. Местные препараты расширяют сосуды, тем самым провоцируя обострение, ухудшение состояния.

Хирургическое вмешательство

При третьей степени поражения требуется срочное хирургическое вмешательство. В процессе операции доктор соединяет разорванные мышцы и сухожилия.

Важно знать! Оперативное вмешательство нужно проводить в течение нескольких часов после получения травмы. Если прошло уже несколько дней, привести в норму состояние достаточно трудно, поскольку мышцы и сухожилия находились продолжительное время сжатыми.

После хирургического вмешательства больному требуется восстановительная терапия, которая продолжается не менее 3 месяцев. В это время пациент должен носить специальную обувь, пользоваться костылями.

Физиотерапия и массаж

Сократить восстановительный период помогут физиотерапевтические процедуры:

• диадинамотерапия;
• магнитотерапия;
• электрофорез;
• ультразвук.

Реабилитационный период

Для восстановления активного функционирования мышц врач составляет комплекс реабилитационных мероприятий. Выполнение всех рекомендаций значительно ускорит выздоровление. При растяжении легкой степени тяжести к реабилитации приступают через 2-3 дня, на этапе использования разогревающих мазей. При серьёзном травмировании восстановление начинается после снятия гипсовой повязки. Что рекомендуют врачи-реабилитологи:

• массаж, классический или точечный, для улучшения кровообращения и микроциркуляции;
• 5-10 сеансов физиопроцедур: лазеротерапии, магнитотерапии, УВЧ-терапии, повышающих скорость регенерации мышечных волокон;
• лечебную гимнастику и физкультуру для восстановления всех функций разорванной мышцы.

С самого начала лечения пациентам показан электрофорез с анальгетиками, НПВП, растворами кальция для снижения интенсивности болей. Если растяжение сочетается с травмированием сустава или кости, то при проведении физиопроцедуры используются хондропротекторы.

Травматологи рекомендуют обращаться в больничное учреждение даже при слабо выраженных болях в голеностопе. Пострадавший не может самостоятельно оценить степень тяжести растяжения, выявить сопутствующие повреждения костей или связочно-сухожильного аппарата. Отсутствие лечения станет причиной усугубления травмы, развития серьезных осложнений.

Содержательное видео о способах восстановления после травмы:

Профилактика

Чтобы предупредить травму, необходимо придерживаться таких правил:

• перед любой тренировкой обязательно делать разминку;
• регулярно заниматься спортом или хотя бы делать ежедневные получасовые прогулки пешком;
• физические нагрузки увеличивать постепенно;
• выбирать только удобную обувь для тренировок и повседневного ношения;
• женщинам следует иногда носить обувь на каблуке, это поможет мышцам находиться в тонусе.

Разрыв икроножной мышцы — серьезная проблема. К лечению следует приступать сразу же после получения травмы, в противном случае возникает риск осложнений необратимого характера.

Советы для быстрого восстановления

• Ближайшие 48 часов старайтесь находиться в лежачем положении, ограничив физическую активность до минимума.
• Под травмированную ногу положите несколько подушек или свернутое одеяло, это поможет уменьшить отечность.
• Каждые 3-4 часа прикладывайте холодный компресс, пользуйтесь специальными мазями (Апизартрон, Бен-Гей, Гепароид, Траумель).
• Большое значение имеет физиотерапия (ультразвук, магнитная терапия, массажи).
• После полного восстановления (отсутствие боли и дискомфорта) нагружайте мышцу постепенно, начиная с легких упражнений (без приседаний, бега и подобного).

Поврежденный участок более подвержен травматизму в будущем, старайтесь избегать перегрузок, бережно относитесь к собственному здоровью.

Терапия растяжений

Тактика лечения мышцы голени зависит от степени его тяжести, общего состояния пациента.

При легком повреждении терапия продлится не более одной недели. В первую очередь пациенту нужен полный покой, не менее двух суток ногу нельзя беспокоить. Первое время рекомендуется ходить с костылями, чтобы не перегружать больную ногу.

Если помимо голени травмировано бедро, придется соблюдать строгий постельный режим.

После того как будут сняты первые симптомы, назначается лечебный массаж и лечебная физкультура.

Примерная схема терапии:

1. В первые дни после разрыва или растяжения должны быть полностью исключены все физические нагрузки. Очень опасно в этот период напрягать голень. Болевые ощущения снимают с помощью анальгетиков. Ногу рекомендуется держать на подушке. Днем ее туго перематывают, а на ночь обрабатывают противовоспалительной мазью.
2. Если через неделю симптомы не проходят, назначают растирание согревающими мазями. Это необходимо для того, чтобы улучшить кровообращение в тканях.
3. Если после растяжения связок голеностопа у пациента болит икроножная мышца, ее стоит разминать не менее 2 раз в день, чтобы восстановить тонус и кровообращение.
4. Прием медикаментов, лечебная физкультура и массаж должны сочетаться магнитотерапией и физиолечением.

Полноценно двигаться можно после того, как полностью исчезнут болевые ощущения. Если травму получил спортсмен, возвращаться к тренировкам нужно постепенно, перед каждой тренировкой хорошо разминаться. Если во время выполнения упражнений чувствуется боль, тренировки необходимо сразу прекратить и продолжить лечение.

Возможные осложнения

В перечень возможных осложнений обычно включают:

• Формирование застарелых травм и повышения риска повторного получения повреждения даже после незначительных физических усилий;
• Длительное ограничение функциональной активности в локализации, связанное с недостаточностью амплитудного либо вращательного диапазона;
• Развитие патологических аутоиммунных и воспалительных процессов хронического спектра, приводящих к соответствующим длительным заболеваниям и синдромам в отношении опорно-двигательного аппарата;
• Частичная или полная инвалидизация при полном отсутствии квалифицированного медицинского лечения в особо тяжелых случаях.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )