Растяжение мышц спины у спортсменов
Любой человек может столкнуться с неприятным диагнозом ‒ растяжение спинных мышц.
Обычно мышцы увеличиваются в объеме из-за микроразрывов. Однако, если слабым мышцам дать чрезмерную нагрузку, то обязательно произойдёт срыв.
Возникает смещение межпозвоночных дисков, и сухожилия с мягкими тканями повреждаются.
Появляется сильная боль, которая иногда может обездвижить человека.
Поэтому очень важно своевременно приступить к лечению, что исключит развитие осложнений.
Симптомы растяжения
Признаки растяжения спинных мышц, а также их интенсивность зависит от серьёзности травмы. Иногда симптомы едва ощущаются, а бывает, что двигательная активность почти утрачивается. Для правильного лечения следует определить тип травмы.
Это делается по определённым симптомам:
- Боль. Первым признаком растяжения мышц спины является болевой синдром. Лёгкая степень тяжести травмы характеризуется умеренной болью при движениях, но она отсутствует в спокойном состоянии. При таком растяжении болезненные ощущения локализуются в том месте, где произошёл разрыв волокон. Если повреждение более тяжёлое, то боль присутствует постоянно. Она распространяется на широкую площадь и ощущается даже при пальпации.
- Снижение подвижности. Боль усиливается при поворотах и наклонах. При такой степени повреждения спинные мышцы и связки теряют функциональность, а человек до окончания лечения прикован к постели.
- Отёк в месте растяжения. Мышечная ткань всегда заполнена жидкостью, но при разрыве волокон она вытекает, что и вызывает отёчность. Это место уплотняется и опухает.
- Гематома. Незначительное растяжение не вызывает появления синяка, но если произошёл разрыв связок, то появляется огромный кровоподтёк.
По этим признакам нельзя утверждать, что случилось именно растяжение, можно только это предположить. Точный диагноз поставит после обследования травматолог.
Причины и возможные последствия
Растяжение мышц возникает обычно при поднятии тяжестей или неправильных силовых тренировках.
Травмы происходят при следующих условиях:
- Тяжёлая физическая работа.
- Гиподинамия, вызывающая ослабление мышечного каркаса.
- Травмы, вызванные падением или ударом.
- Резкий подъём веса.
- Поднятие тяжести с согнутой поясницей.
Мышечные ткани обладают способностью восстанавливаться. В них находится множество кровеносных сосудов, снабжающие мышцы кислородом и питательными веществами. Этим и объясняется быстрое выздоровление.
С растяжением связок всё сложнее. Брадитрофные мышцы не обеспечиваются кислородом и другими полезными элементами. Поэтому на восстановление связочных повреждений уходит не один месяц.
При любых растяжениях поражаются и соседние мышцы, так как разрывы вызывают рефлекторную реакцию.
Растяжение спинных мышц не представляет опасности для функционирования внутренних органов. Это заболевание несёт угрозу людям физического труда, так как придётся ограничить профессиональную деятельность, что влечёт материальные потери.
Растяжение или надрыв мышцы иногда приводит к сильнейшим болям, которые не могут устранить даже болеутоляющие средства. Часто возникают воспаления, вызывающие лимфатический стазис, то есть нарушается отток лимфы. Из-за этого появляется отёчность.
В первое время возможно лихорадочное состояние, так отвечает иммунитет пострадавшего.
Видео: «Растяжение мышц и связок»
Лечение при растяжении спины
Если потянули мышцу, то не стоит заниматься самолечением, лучше нанести визит к специалисту. Он проведёт визуальный осмотр, пальпацию и в случае необходимости комплекс исследований (УЗИ, КТ и рентген). Установив точный диагноз, врач назначит домашнее лечение или предложит госпитализацию.
Оказание первой помощи
До посещения врача необходимо уметь оказать экстренную помощь при растяжении. Сразу же нужно обеспечить покой мышцам. Любая нагрузка должна быть исключена, иначе даже небольшое растяжение закончится разрывом мышцы.
Чтобы воспаление не распространилось, к болезненному месту нужно приложить лёд. Потребуется тканевая прокладка, иначе прямое воздействие льда может повредить кожу. Длительность процедуры около 40 минут.
Если болевой синдром очень сильный, то придётся использовать обезболивающие мази: «Финалгон», «Апизатрон». Они не только снимают боль и воспаление, но и разогревают. Необходимо знать, что мази наносятся только после холодных процедур.
Можно также принять таблетку с обезболивающим эффектом («Диклофенак»).
Медикаментозная терапия
Многие предпочитают средства наружного применения. Гели и мази, применяемые при растяжениях, в кровь почти не всасываются, поэтому побочных эффектов не бывает.
Активные вещества препаратов оказывают следующие воздействия:
- Уменьшают отёчность.
- Останавливают развитие воспаления.
- Снимают боль.
- Нормализуют подвижность связок и мышц.
Лекарственные средства местного воздействия делятся на определённые группы:
- Охлаждающие (обезболивающие), применяемые сразу после растяжения.
- Противовоспалительные.
- Разогревающие.
Охлаждающие мази. Эти препараты мягко обезболивают, создавая ощущение прохлады на кожном покрове. В их составе содержатся анальгетики и ментоловые масла, которые отлично снимают болевой синдром. Чаще всего используются охлаждающие гели, так как они быстрее впитываются. Из мазей наибольшей популярностью пользуется ‒ Гепариновая.
Противовоспалительные мази. Такие препараты очень важны, когда растяжение сопровождается отёком. Самыми распространёнными считаются «Диклофенак» и «Димексид». Если появился кровоподтёк, применяют «Троксерутин», в составе которого рассасывающие вещества.
Согревающие мази. Эти средства используют в период восстановления. Такие препараты расширяют сосуды, ускоряют теплообмен и увеличивают гиперемию тканей. К наиболее эффективным мазям относятся: «Випросал» и «Апизартрон».
Хирургическое вмешательство
Если консервативное лечение не приносит положительного результата, то прибегают к оперативному вмешательству. Нередко операции приходится делать профессиональным спортсменам. Им необходимо, чтобы функционирование суставов и связок восстановилось полностью.
Обычно пациентам проводят артроскопию. Выполняется реконструкция или полная замена травмированного связочного фрагмента. Восстановление происходит очень быстро, так как делаются всего лишь проколы. Операции актуальны после неудачного традиционного лечения.
Массаж
При растяжении просто необходим массаж, который ускорит регенерацию мышечных тканей, так как усиливает дренаж крови и лимфы от поражённой области. Это позволяет устранить гематому и остановить воспалительный процесс.
Массаж корректирует питание тканей, а также способствует смазыванию их синовиальной жидкостью. В массируемых областях улучшается подвижность и гибкость.
Процедура назначается обычно на 3 день после растяжения спины. Интенсивность движений повышается постепенно. Сначала проводится сегментарный массаж здоровой области, а потом и около повреждённой. Курс составляет до 15 сеансов по 20 минут.
Прогревание
Много споров о пользе бани при растяжении мышц и связок. Чтобы не навредить и не усугубить состояние, нужно просто соблюдать определённые правила.
Тепло повышает эластичность и подвижность связок. Они лучше насыщаются кровью через расширенные сосуды.
В парной быстро снимаются отёки, так как ускоряется отток венозной крови. Снижаются явления застоя и выводятся продукты распада.
Прогревание поможет правильно распределиться лимфе и крови по организму.
Это улучшит приток полезных и питательных веществ. Такие процедуры присутствуют и в физиотерапии, но они проводятся под контролем врача. Специалист определяет интенсивность воздействия специальных приборов индивидуально для каждого пациента.
Видео: «Что делать если сорвал поясницу»
Лечение народными средствами
К стандартной терапии можно добавить и народные способы для устранения боли при растяжениях.
Выделяют эффективные средства:
- Подсоленное тесто. В одинаковых пропорциях мука смешивается с солью. Нужно замесить крутое тесто и добавить немного воды. Затем следует его раскатать и нарезать на полоски, которые прикладываются к больному месту. Делается это на ночь, а к утру боль уже пройдёт.
- Мыльная смесь. Нужно смешать яичный желток с натёртым хозяйственным мылом. Чтобы получилась однородная масса, следует добавить воды. Бинт пропитать этой смесью и приложить к месту растяжения.
- Йодовая сетка. Спустя некоторое время после повреждения можно нанести йодом сетку. Сетка рисуется так, чтобы ячейки были не меньше 1 см.
- Средство из лука. Следует мелко нарезать луковицу и добавить сахар. Тщательно перемешать и положить на марлю толстый слой состава. Повязка накладывается на больное место. Меняется через сутки.
- Компресс из глины. Сырой картофель и немного лука взбить в блендере. В полученную кашицу добавить сахар и несколько ложек глины. Смесь выложить на ткань и приложить к зоне растяжения. Сверху обернуть плёнкой или шарфом. Процедура выполняется несколько дней. Кстати, через 4 часа повязка меняется.
- Подорожник. Сухие листья этого растения нужно измельчить и залить кипятком. Через несколько часов компресс будет готов.
Осведомлённый человек может самостоятельно справиться с простым растяжением. Но если возникнут непредвиденные проблемы, то всегда есть возможность обратиться к специалисту.
Заключение
Растяжение спинных мышц не является опасным состоянием, по сравнению с другими патологиями позвоночника. Но если медицинская помощь оказывается несвоевременно, а боль игнорируется, то могут возникнуть довольно неприятные последствия. Воспаление начинает распространяться, а болезненные ощущения усиливаются. Также снижается двигательная активность. Поэтому даже при малейшем растяжении следует срочно обратиться к врачу.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Рассказать друзьям:
Введение
Около 80 процентов населения испытывают хотя бы один эпизод боли в спине на протяжении своей жизни. Однако некоторые люди подвержены более высокому риску возникновения боли в спин, обусловленного образом жизни. По очевидным причинам у спортсменов чаще возникают травмы спины и имеется более высокий риск развития хронического болевого синдрома. При занятиях такими видами спорта, как футбол, хоккей, баскетбол, горнолыжный спорт, борьба, спортивная гимнастика, тяжелая атлетика, теннис, позвоночник подвергается значительным перегрузкам. Причем травмы спины и болевой синдром могут отмечаться как у начинающих спортсменов, так и у профессионалов. По статистике, на травму спины приходится около 5-10 % спортивных травм. Болевой синдром может быть обусловлен как острой травмой, так и длительной регулярной микротравматизацией мягких тканей спины.
Часто спортсмены неохотно обращаются к врачам, надеясь справиться с болью в спине своими силами. Кроме того, многие профессионалы не могут на достаточное время снизить уровень спортивной активности и проходить реабилитационную программу из-за возможности потерять квалификацию. Однако занятия многими видами спорта на фоне хронического болевого синдрома после травмы спины нередко приводят к возникновению повторных травм позвоночника. Все это в конечном итоге способствует хронизации процесса, ведущему к потере профессиональных качеств спортсмена и необходимости закончить работу в большом спорте.
Большая часть болевых синдромов в спине у спортсменов успешно лечится консервативно. Лицам, занимающимся спортом, необходимо в случае возникновения боли в спине или шее получить профессиональную врачебную консультацию и далее следовать рекомендациям специалиста.
Анатомия
Для того, чтобы лучше представлять механизмы спортивной травмы спины и причины развития болевого синдрома, необходимо вначале ознакомиться с основами анатомии позвоночника.
Причины боли в спине у спортсменов
Боль в спине является симптомом множества заболеваний позвоночника и внутренних органов. Ниже приводятся сведения о наиболее частых причинах боли в спине у спортсменов: растяжении мышц и связок спины, спондилолизе, спондилолистезе и грыже межпозвонкового диска.
Растяжение мышц и связок спины
Под термином «растяжение мышц и связок спины» подразумевается травма мягких тканей спины. Травматизации могут подвергаться не только мышцы и связки, но и сухожилия, кровеносные сосуды, нервы и кожа в области спины. Травма мягких тканей является наиболее частым повреждением в спортивной медицине. Этот диагноз ставится после исключения перелома костей, а также других потенциальных причин развития болевого синдрома. В большинстве случаев боль, обусловленная мягкотканной травмой, склонна к регрессу в течение достаточно короткого периода времени. Лечение растячжения мышц и связок спины в большинстве случаев консервативное. Оно заключается в приеме анальгетических препаратов, физиотерапевтическом лечении, а также в ограничении физической активности.
Спондилолиз и спондилолистез
В настоящее время причины развития спондилолиза не совсем ясны. Большинство клиницистов считает, что спондилолиз образуется в результате стрессового перелома ножки позвонка в детском или подростковом возрасте. Большую роль в развитии спондилолиза играет генетическая предрасположенность в виде неполноценности костной ткани, формирующей ножки позвонков. Наиболее часто спондилолиз формируется у спортсменов, занимающихся спортом, связанным с частыми переразгибательными движениями в поясничной области (гимнастика, футбол, хоккей). Показано, что у лиц, занимающихся тяжелой атлетикой, также повышена частота развития спондилолиза в результате высоких динамических нагрузок на поясничный отдел позвоночника. Спондилолиз не всегда проявляет себя клинически. Боль в пояснице является наиболее частым симптомом спондилолиза. Болевой синдром может быть обусловлен нестабильностью позвоночного сегмента или компрессией нервных структур. Пациентам с спондилолизом в начале, как правило, проводится консервативная терапия. Прием противовоспалительных препаратов и занятия лечебной физкультурой позволяют купировать боль у многих пациентов. Если у Вас диагностирован свежий перелом ножки позвонка, то ношение поясничного корсета в течение нескольких месяцев может способствовать консолидации (срастанию)перелома.
Спондилолиз может стать причиной развития другой патологии, называемой спондилолистезом. Спонндилолистез — это соскальзывание вперед тела вышележащего позвонка относительно нижлежащего. Необходимо отметить, что большая часть случаев спондилолиза не приводит к развитию спондилолистеза. Однако, если возникает спондилолистез, то его выраженность может увеличиваться со временем, что у некоторых пациентов приводит к формированию выраженного болевого синдрома в поясничной области. Боль в спине при спондилолистезе обусловлена как механическими причинами, связанными с нестабильностью позвоночника, так и с компрессией нервных корешков в деформированных межпозвонковых (фораминальных) отверстиях. Тактика лечения спондилолистеза более агрессивная; часто для коррекции требуется хирургическая операция.
Грыжа межпозвонкового диска
Из-за высоких физических нагрузок у спортсменов повышен риск развития грыжи межпозвонкового диска. Межпозвонковый диск представляет собой плоскую, круглую прокладку между двумя позвонками. Основными функциями дисков является амортизация ударных нагрузок при движениях и соединение тел позвонков друг с другом. Каждый диск состоит из наружной кольцеобразной прочной связки, которая называется фиброзным кольцом и внутренней части, имеющей желеобразную консистенцию, называемой пульпозным ядром. Пульпозное ядро является основным амортизирующим элементом диска. Ткань пульпозного ядра богата водой, что обеспечивает выполнение амортизирующей функции. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках обусловлены снижением содержания воды в пульпозном ядре, а также процессами микротравматизации фиброзного кольца. Микроразрывы фиброзного кольца происходят в результате значительного повышения давления внутри диска. Такое повышение внутридискового давления может происходить при подъёме тяжестей, при прыжках, а также сильных наклонах и поворотах тела. Естественно, что у спортсменов межпозвонковые диски испытывают более высокие нагрузки, что приводит к более быстрому развитию в них дегенеративных изменений.
Грыжа межпозвонкового диска возникает при резком повышении внутридискового давления. В результате происходит разрыв волокон фиброзного кольца и часть пульпозного ядра выходит за пределы диска. Если возникает разрыв полуокружности фиброзного кольца, обращенного в сторону позвоночного канала, то выпавшее вещество пульпозного ядра может привести к сдавлению нервного корешка или спинного мозга. При этом химические вещества, которые содержатся в пульпозном ядре, приводят к раздражению и воспалению нервного корешка, что усугубляет клинические проявления, связанные с его компрессией.
Чаще всего грыжа диска возникает в поясничной области. Это связано с тем, что в межпозвонковых дисках поясничной области отмечается более высокое давление по сравнению с дисками шейного и грудного отделов позвоночника. Основным симптомокомлексом, возникающем при грыже поясничного диска, является ишиалгия, характеризующаяся болью в ноге (в бедре, голени и часто в стопе), онемением и снижением силы конечности. Последний симптом свидетельствует, как правило, о выраженной компрессии нервного корешка и является показанием к оперативному вмешательству. При грыже диска боль в спине может полностью отсутствовать! При образовании большой грыжи, когда практически все пульпозное ядро выходит за пределы диска и расположено в позвоночном канале может развиться компрессия многих нервных корешков, образующих конский хвост спинного мозга. Это состояние сопровождается болью и онеменением двух ног, а также нарушением дефекации и мочеиспускания. Такое осложнение грыжи диска называется синдромом конского хвоста и служит показанием к срочной нейрохирургической операции.
Чаще всего грыжа диска возникает в поясничной области. Это связано с тем, что в межпозвонковых дисках поясничной области отмечается более высокое давление по сравнению с дисками шейного и грудного отделов позвоночника. Основным симптомокомлексом, возникающем при грыже поясничного диска, является ишиалгия, характеризующаяся болью в ноге (в бедре, голени и часто в стопе), онемением и снижением силы конечности. Последний симптом свидетельствует, как правило, о выраженной компрессии нервного корешка и является показанием к оперативному вмешательству. При грыже диска боль в спине может полностью отсутствовать! При образовании большой грыжи, когда практически все пульпозное ядро выходит за пределы диска и расположено в позвоночном канале может развиться компрессия многих нервных корешков, образующих конский хвост спинного мозга. Это состояние сопровождается болью и онеменением двух ног, а также нарушением дефекации и мочеиспускания. Такое осложнение грыжи диска называется синдромом конского хвоста и служит показанием к срочной нейрохирургической операции.
При выборе тактики лечения врач принимает во внимание такие факторы, как размер грыжи, выраженность компрессии нервных структур, сопутствующие заболевания и др. В настоящее время в связи с внедрением в клиническую практику малоинвазивных оперативных вмешательств, показания к хирургическому лечению значительно расширились. Малоинвазивные операции с применением эндоскопической техники отличаются высокой эффективностью и крайне низкой частотой осложнений.
Другие причины болей в спине
Юноши и девушки, занимающиеся спортом, могут страдать от болей в пояснице, связанных с деформациями позвоночника, например сколиозом или болезнью Шейермана-Мау. Возникновение этих заболеваний не связано со спортивными тренировками. Однако интенсивные физические нагрузки могут усиливать боли в спине в связи с увеличением спазма околопозвоночных мышц.
Болезнь Шейермана-Мау носит также название дорзального юношеского кифоза. Это заболевание возникает в возрасте 11-16 лет. Юноши болеют чаще, чем девушки. В норме тела позвонков на рентгеновском снимке имеют форму правильных прямоугольников и расположены один над другим в виде строительных блоков. При дорзальном юношеском кифозе несколько грудных позвонков приобретают клиновидную форму, что приводит к деформации позвоночного столба.
Сколиозом называется искривление позвоночника во фронтальной плоскости. Как правило, сколиоз появляется у детей в период быстрого роста и может прогрессировать до тех пор, пока человек растет. В большинстве случаев у детей и подростков сколиоз не сопровождается болями в спине, хотя иногда может отмечаться дискомфорт в спине после физических тренировок. В настоящее время считается, что юношеский сколиоз является наследственным заболеванием. Сколиоз встречается чаще у девочек, чем у мальчиков. При прогрессировании искривления позвоночника, могут возникать серьёзные проблемы, которые могут потребовать даже хирургической коррекции.
Диагноз
Для диагностики заболевания, которое привело к боли в спине, врач сначала проводит опрос пациента: выявляет жалобы, проводит анализ истории заболевания.
- Возможно во время консультации Вам будут заданы следующие вопросы:
- Каким видом спорта Вы занимаетесь? Как долго? Вы профессиональный спортсмен или любитель?
- Какими заболеваниями Вы болели в своей жизни?
- Когда появилась боль в спине?
- Где локализуется Ваша боль? Не отдает ли боль в другие части тела?
- Не было ли у Вас травм спины?
- Какие лекарства Вы принимаете для облегчения боли?
- Были ли провоцирующие факторы для возникновения боли?
Физикальное исследование
Далее доктор проводит осмотр, пальпацию спины и других областей тела, оценивает кожную чувствительность, мышечную силу в руках и ногах, проверяет сухожильные рефлексы и симптомы натяжения нервных корешков. Возможно, будут проведены и другие специальные тесты для диагностики той или иной патологии.
Лечение
При лечении болей в спине у спортсменов в большинстве случаев проводится консервативная терапия, которая включает медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру. Может быть рекомендовано ношение корсетного пояса в течение острого периода заболевания. Индивидуально подобранный комплекс физических упражнений занимает важное место в реабилитационной программе спортсмена. Хорошо развитый мышечный корсет позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник, снизить риск последующих травм спины. Очень полезно для укрепления мышц спины занятия плаванием и аквааэробикой.
Александр Моршанский
сервис-менеджер
FALTO «Не человек для мебели, а мебель для человека»
Версия для печати.doc