Спазм мышц спины люмбаго
Спазм в пояснице – это частая причина болезненности и ощущения скованности движений. Чаще всего спазм мышц поясницы диагностируется у молодых и активных людей, которые занимаются спортом и ведут подвижный образ жизни. В группу риска также входят лица, занятые тяжелым физическим трудом или вынужденные при выполнении своих профессиональных обязанностей длительное время держать мышцы спины в статическом напряжении.
Боли и спазмы в пояснице достаточно сложно отличить от проявлений дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках (остеохондроза). По сути мышечный спазм в пояснице может быть одним из клинических проявлений подобного заболевания.
Если происходит снижение высоты межпозвоночного диска (протрузия) или выпадает межпозвоночная грыжа, то окружающие позвоночный столб мышц получают команду избыточно напрячься для того, чтобы компенсировать недостаточную работоспособность межпозвоночного диска и исключить риск оказания компрессионного давления на корешковый нерв.
Поэтому мышечный спазм в пояснице – это всегда повод в первую очередь исключать патологии позвоночного столба, такие как остеохондроз, протрузия, экструзия и грыжа диска, смещение тел позвонков, разрушение и деформация межпозвоночных суставов и т.д.
Спазм мышц поясницы может возникать и у совершенно здорового человека при оказании на мышечный каркас спины непривычных или слишком интенсивных физических нагрузок. Подъем и перенос тяжестей, длительное пребывание в статичном положении, неправильно выбранная поза для сна – все это может стать причиной спазма мышц в области поясницы. Появляется это состояние серьезным болевым синдромом, ощущением скованности и невозможностью самостоятельно расслабить напряженные мускулы.
Мышечный спазм может затрагивать единичную мышцу или целую большую группу мускулов. Он может быть первичным – не иметь никаких причин для своего возникновения, а может быть вторичным – например, на фоне протрузии межпозвоночного диска.
В нормальном состоянии мышцы обладают высокой степенью эластичности. Они быстро напрягаются и расслабляются. Этот процесс контролируется с помощью сенсорных и моторных типов аксонов. По сенсорным нервным волокнам в головной мозг поступает информация о влиянии окружающей среды, состоянии той или иной части тела, необходимости совершить то или иное движение. В ответ из двигательного церебрального центра по моторным типам нервного волокна поступают сигналы о том, что необходимо напрячь или расслабить мышцы.
Если данный сигнал прерывается на определённом участке, то к миоцитам он доходит в неполном виде. Может возникнуть такая ситуация, при которой часть миоцитов уже сократилась, а вторая еще только подвергается фазе расслабления. Участок аномальной иннервации становится триггерной точкой. Она всегда сокращается и расслабляется не в унисон со с всем остальным мышечным волокном. Подобное состояние может вызвать развитие фибромиалгического тонического синдрома. Он сопровождается острой болью и постоянным спазмом пораженных мышц.
Второй распространенный механизм развития мышечного спазма в области поясницы – ишемическая реакция в ответ на сужение просвета кровеносных сосудов. К каждому миоциту подходит свой собственный капилляр. Он обеспечивает поступление достаточного количества артериальной крови, обогащенной кислородом и питательными веществами. Если происходит спазм кровеносного сосуда на уровне артериолы или артерии, например при воспалительном отеке мягких тканей, то начинается процесс нарушения трофики миоцитов. Они начинают страдать от ишемии и развивается вторичный компенсаторный спазм мышечного волокна.
Если у вас периодически возникают спазмы мышц в пояснице, то настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Это может быть вертебролог или невролог. При отсутствии возможности записаться к этим специалистам, можно посетить ортопеда или участкового терапевта. Вам будет назначено комплексное обследование, в результате которого доктор сможет установить настоящую причину развития мышечного спазма в области поясницы. Самостоятельно это сделать у вас вряд ли получиться. А без устранения причины лечить спазм мышц абсолютно бесполезно, поскольку это всего лишь клинический симптом, а не самостоятельное заболевание.
Причины сильных спазмов в пояснице
Сильные спазмы в пояснице могут появляться только при наличии существенной причины для экстремального напряжения мускулатуры. Это может быть тяжелая физическая работа, подъем тяжестей или длительное нахождение в неудобной противоестественной позе. Также болит поясница и наблюдается спазм мышц при миозитах различного генеза. Чаще всего это результат воздействия отрицательных температур, или образование множества небольших по размеру кровоизлияний в толще мышечного волокна.
Основные причины спазма в пояснице – это следующие заболевания и состояния:
- травмы спины (разрывы и растяжения связочного и сухожильного волокна, образование гематом, переломы и трещины костной ткани, подвывихи и вывихи);
- воспалительные процессы, обусловленные асептическим раздражением и некрозом или инфекционным воздействием на мягкие ткани позвоночного столба;
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков и их осложнения в виде протрузии, экструзии или грыжи диска;
- нестабильность положения тел позвонков, спровоцированная снижением высоты межпозвоночного диска или растяжением связочного аппарата;
- рубцовая деформация мышц, связок и сухожилий;
- остеофиты на телах позвонков и их остистых отростках;
- опухоли позвоночника, окружающих его тканей, дуральных оболочек спинного мозга.
- Помимо этого спазм мышц может возникать на фоне соматических патологий, таких как:
- желчнокаменная болезнь, провоцирующая желчную колику;
- мочекаменная болезнь, провоцирующая почечную колику;
- приступ острого панкреатита или панкреонекроз;
- острые воспалительные процессы в брюшной полости и малом тазу.
Факторами риска для развития мышечного спазма в области поясницы являются избыточная масса тела, ведение малоподвижного образа жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины. Также определённую деструктивную роль может сыграть привычка сутулиться и искривление позвоночного столба. Не маловажное значение имеет правильная организация спального и рабочего места в соответствии со всеми правилами эргономики.
Симптомы мышечного спазма в пояснице
По сути спазм в области поясницы – это сам по себе клинический симптом, который указывает на патологию, развивающуюся в мышце или окружающих её тканях. Основной принцип появления болевого синдрома заключается в том, что в результате спазма происходит чрезмерное натяжение. За счет этого мышечная ткань блокирует поступление крови по кровеносным сосудам и сдавливает достаточно крупные нервные волокна.
Спазм мышц поясницы – это симптомы того, что на определённую часть позвоночного столба оказывается значительная нагрузка, с которой не справляются межпозвоночные диски. Они утрачивают свою физиологическую высоту и не обеспечивают защиту корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в боковых поверхностях тел позвонков. На корешковые нервы начинает оказываться компрессионная нагрузка, они воспаляются и возникает острая, простреливающая боль. Это клинические признаки радикулита.
С целью компенсации церебральные структуры отдают приказ о чрезмерном статическом напряжении окружающих пораженный участок позвоночника мышц. Поэтому и появляется мышечный спазм в пояснице и другие симптомы, указывающие на неблагополучие в данном отделе позвоночника.
Любой спазм мышцы спины и поясницы – это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Только с помощью рентгенографического снимка можно исключить вероятность разрушения костной ткани тела позвонка или его остистого отростка. Также мышечный спазм может развиваться при нарушении осанки и искривлении позвоночника. Например, сколиоз в грудном отделе на ранней стадии практически незаметен. Но он дает выраженный компенсаторный спазм мышц в области поясницы. Если своевременно обратить на этот клинический симптом внимание и провести полноценное обследование, то можно легко и быстро провести коррекцию осанки и не допустить сильного перекоса спины.
Что делать и как снять мышечный спазм в пояснице
Снять спазм в пояснице без помощи врача достаточно сложно. Но есть меры, которые позволять оказать самому себе первую помощь. Важно понимать, что спазмы в районе поясницы – это проявления патологии. Поэтому, если не провести обследование, не поставить точный диагноз и не начать эффективное лечение, то они будут возникать вновь и вновь. Поэтому, после того, как вам удастся восстановить нарушенную подвижность, не откладывайте визит к врачу в долгий ящик.
Перед тем, как снять спазм мышц поясницы, необходимо убедиться в том, что травматического воздействия не было. Вы не падали, не поднимали тяжести, не совершали резких поворотов туловища и т.д. Если этого всего не происходило, то необходимо лечь на спину на твёрдую ровную поверхность и постараться сначала еще больше напрячь мышцы.
Далее, перед тем, как снять мышечный спазм в пояснице, нужно некоторое время задержаться в положении чрезмерно напряжённых мышц и начинать постепенно их расслаблять. Если не получиться с первого раза, то повторять данное воздействие 3-5 раз.
При отсутствии положительного эффекта рекомендуется использовать прогревание. Но тепло должно быть сухим, например, разогретая соль или камни. Также можно порекомендовать сделать небольшую растяжку позвоночного столба. Для этого нужно лечь на живот и подогнуть под себя ноги, согнутые в коленях. Вытянуть руки вверх и постараться как можно плотнее прижать туловище, в частности, плечи к полу. Задержитесь в таком положении на несколько минут.
Если спазм в пояснице не проходит, то следующее, что делать — обращаться за медицинской помощью. Не нужно пробовать привязывать на ночь пояс из собачьей шерсти, прикладывать горчичники или растираться свиным салом. Все эти меры не помогут. Лучше не тратить время и обратиться к врачу. Доктор назначит эффективное и безопасное лечение того заболевания, которое спровоцировало появление подобного клинического симптома.
Лечение мышечного спазма в пояснице
Любое лечение спазма поясницы должно начинаться с проведения дифференциальной диагностики. В ходе обследования врач должен исключить вероятные причины и установить точный диагноз. Затем разрабатывается курс лечения мышечного спазма в пояснице в разрезе выявленной патологии.
Например, лечение мышечных спазмов в пояснице, вызванных снижением высоты межпозвоночного диска (протрузией), начинается с процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе этой медицинской манипуляции расслабляются мышцы спины и поясницы, увеличиваются межпозвоночные промежутки, расправляется фиброзное кольцо диска и устраняется давление на корешковые нервы. Достаточно 3-4 сеанса для того, чтобы полностью устранить эффект мышечного спазма.
Затем разрабатывается индивидуальные курс лечения, направленный на восстановление нормального состояния того межпозвоночного диска, который подвергался протрузии. Для этого необходимо восстановить диффузное питание фиброзного кольца. Это можно сделать с помощью остеопатии, рефлексотерапии и кинезиотерапии.
Купировать изолированно мышечный спазм в области поясницы можно с помощью расслабляющего массажа. Но важно понимать, что без дополнительного лечения эта процедура даст кратковременный эффект. Буквально спустя несколько дней все неприятные ощущения могут вернуться вновь.
Мышечные спазмы в спине пояснице можно снять с помощью иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики, физиотерапии и электромиостимуляции. Рекомендуется проводить подобное лечение в клинике мануальной терапии.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(6) чел. ответили полезен
прострел — что это и как помочь своей спине
Люмбаго – внезапные острые и постоянно возникающие боли в нижнем отделе позвоночника (чаще всего в поясничной области), ограничивающие движение.
Если говорить по-простому, то это сильная боль в пояснице или так называемый «прострел спины», приводящий к тому, что человек не в силах разогнуться, занимает при этом определенную позицию.
Больной отмечает, что он как бы застывает в образовавшемся положении на некоторое время. Эти неприятные ощущения в позвоночнике чаще всего встречаются у мужчин после 30-и лет.
Причиной проявления такого состояния может оказаться резкое поднятие тяжести либо неаккуратное и грубое движение.
Иногда возникновение люмбаго появляется ниоткуда, то есть в любой момент (обычно в состоянии движения) может резко «прихватить» спину.
На немецком языке одно из названий люмбаго звучит как «Hexenschuss». Оно состоит из двух слов «hexen» (ведьма, колдовство) и «schuss» (выстрел).
Происходит еще из средних веков, когда люди верили, что его симптомы являются магическим промыслом, сглазом. Подобные словосочетания встречаются и в древнеанглийском – haegtessan или ylfagescot, что тоже означает люмбаго, подразумевая его сверхъестественное происхождение.
Симптомы люмбалгии
Приступ, как правило, развивается неожиданно. Возникает резкая боль в поясничном отделе, продолжающаяся от нескольких минут до многих часов.
Первый симптом – это острая и жгучая боль с иррадиацией в бедра и ягодицы, напоминающая сильный электрический разряд. Некоторые пациенты ее описывают, как нестерпимое жжение с чувством распирания и глубокого проникновения. Эти неприятные ощущения вызывают резкое отделение пота.
Если пострадавший находится в покое, то болевые ощущения имеют мягкий характер, однако может усилиться при кашле, чихании или попытке поменять позицию.
Со временем острые жжения утихают, и тогда пациент четко определяет локализацию очага: как правило, это крестцовая или нижнепоясничная область позвоночника.
Острая боль при люмбаго заставляет человека принимать вынужденное положение, при котором сгибание пояснично-крестцового отдела сводится к минимуму (симптом «струны» или «доски» – максимальная недопустимость физиологической «флексуры»).
Само развитие приступа может произойти в любой позе. Во время страдания в попытках облегчить симптомы человек выбирает коленно-локтевое положение или ложится животом на подушку.
В некоторых случаях больной находится на спине, а ноги его согнуты в тазобедренных суставах.
После развития приступа болезненность может сохраняться несколько дней или недель, а порою и месяцев. Все это время неприятные ощущения сопровождаются напряжением и жжением мышц спины поясничного отдела.
Если состояние пустить на самотек, терпеть симптомы и не заниматься лечением, то в дальнейшем может образоваться люмбаго с ишиасом. Это состояние характеризуется, как ущемление или повреждение седалищного нерва.
Болезненность может перейти на бедро и голень, иногда отдавая в пятку, коленный или тазобедренный сустав.
При развитии осложнений нередко нарушается местная чувствительность кожного покрова.
Вторичные симптомы люмбаго развиваются длительное время. На первых порах возникают покалывания и онемения голени, иногда отмечаются судороги икроножных мышц.
Нейропатия нижних конечностей может привести к хромоте, развитию трофических язв и снижению мышечного тонуса.
В органах брюшной полости также наблюдаются неблагоприятные изменения. При этом больные нередко жалуются на нарушение мочеиспускания, дефекации и снижение либидо.
Лечение
При развитии резкой боли в районе пояснично-крестцового отдела и других симптомов люмбаго рекомендуется обратиться за врачебной помощью. Таким пациентам необходимо провести тщательное обследование для выбора дальнейшей тактики лечения.
Если люмбаго в пояснице наблюдается вследствие травмы, и отмечается повышение температуры, то в этом случае нужно срочно вызвать бригаду неотложной помощи.
Кроме того, немедленная консультация при «прострелах» показана пожилым людям и пациентам, состоящим на учете в онкологическом диспансере с диагнозом «злокачественное поражение позвоночника».
Суть лечения полностью зависит от этиологического фактора.
Терапия при люмбаго может быть медикаментозной и нетрадиционной.
Медикаментозная терапия
Снятие острой боли при люмбаго проводят с помощью анальгезирующих, нестероидных и противовоспалительных препаратов. Как правило, медикаментозная терапия осуществляется в виде уколов для достижения скорейшего терапевтического эффекта. На 3-4 день терапии используются мази и таблетки. Если болезненность не снимается стандартным лечением, то проводят новокаиновую блокаду (обкалывание места поражения).
Важно! В первые часы и дни после возникновения люмбаго ни в коем случае не применять согревающие мази, теплые компрессы и горчичники!
Такая терапия усиливает местное кровообращение, поэтому такие симптомы, как болезненность и отечность, могут существенно усилиться.
Очень важно во время приступа занять лежачее положение и совершать как можно меньше движений.
Соблюдать постельный режим необходимо на протяжении от семи до десяти дней.
Кроме того, важно соблюдать специальную диету, которая предусматривает употребление пищи, богатой витаминами группы B (овощи, мясные продукты, рыба, фрукты, яйца).
В эти дни стараться не кушать копчения, соленую и острую еду, так как это может вызвать дополнительную отечность в мягких тканях.
С самого начала заболевания хирурги и невропатологи рекомендуют носить ортопедический пояснично-крестцовый корсет, который помогает разгрузить пораженный отдел позвоночника, облегчая симптомы.
«Медицинский пояс» поддерживает хребет в правильном положении, тем самым обеспечивая крепкую опору мышцам спины. Корсет из качественного материала улучшает кровоток и усиливает клеточное питание, что существенно ускоряет процесс восстановления.
Кроме того, после снятия острой боли можно приступить к комплексной терапии, которая включает в себя следующие методики:
— вакуумный массаж (ручной или с помощью специальных банок);
— иглорефлексотерапия – воздействие на рефлекторные точки и нервные окончания;
— гидромассаж – массирование участка тела посредством сильного или умеренного напора воды;
— мануальная терапия проводится руками с целью уменьшения болевых ощущений и предупреждения повторных приступов;
— фармакопунктура – введение в акупунктурные точки лекарственные вещества;
— лазерная терапия;
— сухое вытяжение – выполняется на специальных раздвижных кроватях с выполнением фиксации плечевого пояса и подвешиванием к ногам небольшой тяжести;
— гирудотерапия – использование пиявок; э
— электростимуляция – воздействие импульсными токами на организм;
— магнитопунктура – применение магнитного поля к рефлекторным точкам.
После проведенных процедур рекомендуется пройти курс лечебного массажа (10-15 сеансов).
Также при лечении и профилактике люмбаго обязательно выполнять ежедневную лечебную гимнастику и зарядку.
Что предлагает народная медицина?
Прежде, чем проводить лечение люмбаго в домашних условиях, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
При тяжелой и прогрессирующей этиологии можно получить обратный эффект!
Народные средства:
Компресс из редьки. Овощ необходимо помыть и потереть на крупную терку. Полученную кашицу положить на ткань и приложить к болезненному месту как горчичник.
Компресс из корня хрена. Для того, чтобы выполнить процедуру, необходимо взять в равных пропорциях тертый хрен, муку и соль. Все ингредиенты тщательно перемешать и образовавшуюся смесь положить на нижнюю часть спины. Через 60 минут удалить компресс. Процедуру повторять на протяжении двух недель.
Сырой картофель натереть на мелкой терке и смешать с бензином в равных количествах. Смочить марлю полученным лекарством и прикладывать на пояснично-крестцовую область. Время выдержки – не более 10-15 минут.
Люмбаго – это не заболевание, а синдром. Т.е. комплекс симптомов, который может быть вызван разными причинами.
При адекватном и своевременном лечении прогноз, как правило, положительный.
Выполняя все врачебные рекомендации, через 2 недели можно вернуться к прежнему ритму жизни!
Здоровья вам и вашим близким!
Буду благодарна вам за ваши лайки и подписку на мой канал! Если статья вам понравилась поделитесь ею со своими друзьями!