Стреляет в мышцу ноги
Автор Руслан Хусаинов На чтение 4 мин. Опубликовано 21.09.2020 12:22
Обновлено 21.09.2020 12:13
Стреляющая боль в ноге может быть результатом судорог, травмы или повреждения нерва. Некоторые из этих проблем требуют профессионального лечения. Хотя боль в ноге редко нуждается в неотложной медицинской помощи, немедленно обратитесь к врачу, если боль острая или если нарушается кровообращение в ноге.
Острая, стреляющая боль может возникнуть в любом месте в одной или обеих ногах и может двигаться вверх или вниз. Врачи называют это перемежающейся болью в ногах. Боль может усиливаться при надавливании, что может затруднять ходьбу или подъем по лестнице.
В некоторых случаях перемежающаяся боль в ногах сопровождается онемением и покалыванием. Другие симптомы могут включать в себя:
- мышечную слабость
- тупую боль
- судороги
- подергивание
Стреляющая боль в ногах — причины
Судороги
Судороги — это внезапные, острые боли в мышцах, зачастую в икрах, подколенных сухожилиях или четырехглавых мышцах. Точные причины этого не ясны, но мышечная усталость является одним из факторов, которые могут способствовать этому. Боль при судорогах ног может быть легкой или сильной. Болевой синдром может длиться несколько секунд или минут, но обычно проходит без вмешательства.
Травма
Повреждение мышц, сухожилий или связок может проявляться болью в ноге. Боль может усилиться при надавливании на ногу, например при ходьбе. Травма также может проявиться:
- припухлостью
- покраснением
- гематомой
Радикулопатия
Радикулопатия — это защемление нерва в позвоночнике, вызывающее целый ряд симптомов. Радикулопатия может быть результатом артрита или разрыва диска позвоночника. Поясничная радикулопатия, также известная как ишиас, возникает, когда защемленный нерв находится в нижней части спины. Это может вызвать острую, стреляющую боль, которая движется вниз по ногам. Другие симптомы включают в себя:
- боль в спине
- мышечную слабость
- покалывание и онемение в ногах или спине
Атеросклероз
Некоторые проблемы со здоровьем, которые поражают сердце, могут вызвать боль в ногах. Атеросклероз, например, возникает, когда жировые вещества, называемые бляшками, затвердевают в артериях, вызывая сужение сосуда.
Атеросклероз может привести к заболеванию периферических артерий (ЗПА), которое включает в себя сужение артерий нижней части тела.
ЗПА может сопровождаться острой болью в ногах, которая приходит и уходит. Другие симптомы включают:
- уменьшение роста волос на ногах
- холодные ноги или ступни
- замедленный рост ногтей на ногах
- замедление заживления ран на ногах или ступнях
- выпадение волос на конечностях, руках или ногах
- эректильную дисфункцию
- гангрену
Диабетическая невропатия
Диабетическая невропатия является долгосрочным осложнением диабета, и она включает в себя повреждение нервов. Повреждение иногда поражает нервы, которые идут вниз по ноге, вызывая боль в этой области.
Другие симптомы диабетической невропатии могут включать:
- жжение
- покалывание и онемение
- мышечную слабость
Диагностика
Чтобы диагностировать причины перемежающейся боли в ногах, врач расспросит о симптомах. Доктор также выяснит, как ощущается боль, как часто она возникает и есть ли какие-либо причины. Кроме того, врач расспросит о семейной истории болезни, чтобы выяснить, например, есть ли в семейной истории заболевание периферических артерий.
Затем он проведет физическое обследование, которое может включать в себя проверку пульса и оценку опорно-двигательного аппарата и неврологического функционирования человека.
Может возникнуть необходимость в тестировании, которое включает в себя МРТ.
Лечение
Лечение боли в ногах зависит от ее причины. В некоторых случаях боль проходит без профессионального лечения. Например, лучший способ лечения судороги в ноге — это растянуть мышцу и удерживать растяжку до тех пор, пока симптомы не ослабнут.
В других случаях врач может назначить препараты для уменьшения воспаления и лечения боли. Лечебная физкультура — это еще один способ улучшить гибкость и силу ног.
Врач может рекомендовать изменения образа жизни, такие как:
- отказ от курения
- ограничение потребления алкоголя
- здоровая диета
- выполнение упражнений
Если воспаление является фактором, можно использовать лед. Удержание ноги в приподнятом положении и покой может предотвратить ухудшение состояния, а компрессионные повязки также могут помочь при воспалении.
В большинстве других случаев полезно оставаться физически активным и растягивать ногу.
Когда обратиться к врачу
Некоторые причины боли в ногах, такие как судороги и незначительные повреждения мышц, не требуют медицинской помощи. Симптомы обычно проходят сами по себе. Однако следует обратиться к врачу при тяжелых травмах, такие как переломы. Врач также может определить, является ли сильная или постоянная боль результатом основного состояния, такого как заболевания периферических артерий.
Заключение
Некоторые заболевания могут вызвать острую, стреляющую боль в ногах, начиная от судорог и незначительных травм до более серьезных проблем со здоровьем, таких как невропатия и заболевания периферических артерий. Боль может сопровождаться другими симптомами, такими как мышечная слабость или онемение. В то время как судороги и незначительные травмы проходят сами по себе, следует обратиться к врачу при сильной или постоянной боли.
Научная статья по теме: боль в ногах может сигнализировать о заболевании периферических артерий.
Мышечные боли в ногах выше колен.
Боли в мышцах ног возникают как по естественным, так и по патологическим причинам. Если нетренированный человек сделал 30-50 приседаний, то появление дискомфортных ощущений вполне объяснимо. Но когда мышца на ноге выше колена болит чаще 2-3 раз в неделю, настало время обратиться к врачу для проведения обследования. На развитие воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии указывают и сопутствующие симптомы — отечность, покраснение кожи, скованность движений.
Диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, электромиографии, КТ, МРТ, биохимических исследований. При выборе метода лечения ревматолог или ортопед учитывает вид обнаруженного заболевания, стадию его течения, степень поражения тканей, выраженность клинических проявлений.
Мышцы ног.
Естественные причины
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Интенсивные физические нагрузки — частая причина болей в бедрах, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Например, после проведения первых весенних посадок на даче дискомфортные ощущения в ногах сохраняются в течение нескольких дней. То же самое происходит с людьми, желающими быстро сбросить вес или набрать мышечную массу с помощью занятий в тренажерном зале. Приседания, бег, подъем тяжестей провоцируют настолько сильные боли, что приходится на несколько дней забыть о тренировках.
В медицине такое состояние называется крепатурой — появлением сложных, в том числе болевых, ощущений в мышцах. Они возникают через несколько часов или суток после непривычной и интенсивной физической нагрузки организма. В миоцитах (мышечных клетках) накапливается молочная кислота — метаболит, выделяющийся в митохондриях после чрезмерной двигательной активности. Она раздражает ткани, вызывает жжение, ощущения натяжения, сдавливания, субъективно оцениваемые человеком, как боль. Подобная симптоматика обычно исчезает спустя несколько часов. Для ее устранения не требуется врачебного вмешательства.
Локализация болей нередко указывает на то, какие мышцы нагружал человек во время физической работы или спортивных тренировок:
- болезненные ощущения в бедрах возникают после приседаний;
- боли в области коленей и немного выше появляются в результате длительного стояния или ходьбы на носках.
Дискомфорт в ногах может быть спровоцирован и их длительным обездвиживанием. Долгое нахождение в положении стоя или сидя приводит к венозному застою крови в сочетании с ослаблением мышечной силы. Нарушение кровообращения сопровождается накоплением токсичных веществ и расстройством микроциркуляции. В миоцитах возникает дефицит молекулярного кислорода. В состоянии гипоксии раздражаются рецепторы, расположенные в венозных стенках, провоцируя болезненные ощущения. Обычно они ноющие, давящие, колющие, усиливающиеся при движении.
После непродолжительного отдыха боль исчезает вместе с усталостью. С этими признаками застоя крови хорошо знакомы продавцы, парикмахеры, офисные работники. Они же входят в группу риска развития варикоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности. Так что участившиеся боли в области бедер, иррадиирущие в голени и щиколотки, могут свидетельствовать об уже возникшей патологии.
Патологические причины
Миалгия — совокупность болезненных ощущений в мышцах, появляющаяся в результате повышенного тонуса мышечных клеток в спокойном состоянии, а также при напряжении. Мышечная боль возникает из-за уменьшившейся проницаемости мембран клеток, а также развития воспалительного процесса. Они появляются у людей разного возраста и являются специфическими признаками многочисленных патологических состояний. Например, мышечные боли могут свидетельствовать о развитии болезни Борнхольма или поражения организма вирусами Коксаки. Определить, почему болят мышцы ног выше колен, может только врач, поэтому откладывать визит к нему не стоит.
Фибромиалгия
Хронический болевой синдром, локализованный в мышечных тканях, возникновение которого обусловлено наследственной предрасположенностью. Дискомфортные ощущения не сосредоточены в какой-либо определенной области тела. Они сопровождаются онемением, «ползающими мурашками», покалыванием. Наиболее часто боль возникает в нижних конечностях — на внешней и внутренней поверхности бедер, голенях, лодыжках.
Точки боли при фибромиалгии.
По мере прогрессирования фибромиалгии усиливается и выраженность симптоматики. Пациент на приеме у врача жалуется на тупые боли в суставах, усталость, слабость, быструю утомляемость. Интенсивность клинических признаков возрастает даже после незначительной физической нагрузки или при длительном отсутствии двигательной активности.
Фибромиалгия пока не поддается окончательному излечению. Основными задачами терапии становятся улучшение самочувствия пациента и предупреждение обострений патологии. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп — антиконвульсанты, антидепрессанты, анальгетики, витамины группы B. Практикуются водолечение, гипнотерапия, когнитивно-поведенческая психотерапия, ежедневные занятия лечебной физкультурой.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Миозит
Миозит — патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в скелетной мускулатуре. Заболевание довольно трудно диагностировать из-за отсутствия характерных клинических проявлений. Миозиты разнятся между собой причинами возникновения, локализацией, характером поражения мышечных тканей и течением. На развитие патологии указывает локальная боль, выраженность которой существенно повышается при физических нагрузках и пальпации области бедер. Воспалительный процесс развивается по различным причинам:
- частое переохлаждение организма;
- травмы — вывихи, разрывы мышц, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
Миозит после травмы колена.
- инфицирование тканей патогенными микроорганизмами;
- гельминтозы;
- интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, изнурительная физическая работа.
По мере прогрессирования миозита ограничивается объем движений в тазобедренном или коленном суставе в результате защитного напряжения скелетной мускулатуры. Длительное течение патологии провоцирует мышечную слабость, а в некоторых случаях и атрофию пораженных воспалением мышц.
В большинстве случаев прогноз на полное выздоровление благоприятный. Устраняется причина миозита и одновременно его симптоматика. В терапии используются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, мази с разогревающим действием. Пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, аппликации, бальнеолечение.
Лечебные обертывания при болях в бедре.
Дерматомиозит
Дерматомиозит — диффузное воспалительное заболевание соединительных тканей, для которого характерно прогрессирующее течение. Патологический процесс поражает гладкие и поперечнополосатые мышечные волокна с нарушением двигательной функции, кожные покровы, мелкие кровеносные сосуды, а затем и внутренние органы. Если кожный синдром отсутствует, то пациенту выставляется диагноз «полимиозит». В клинической картине воспалительной патологии есть следующие специфические признаки:
- боли в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах;
- выраженная мышечная слабость;
- лихорадочное состояние;
- висцеральные симптомы.
Для дерматомикозов также характерны эритематозно-пятнистая сыпь, формирование кожных кальцификатов. Чтобы диагностировать заболевание, проводятся инструментальные и биохимические исследования. Наиболее информативна электромиография. Ее результаты позволяют оценить степень поражения мышц, локализацию и распространенность процесса патологии. Дерматомиозит и полимиозит являются пока неизлечимыми заболеваниями. При проведении своевременной интенсивной глюкокортикостероидной терапии подавляется активность патологии и значительно улучшается долгосрочный прогноз.
Боли, возникающие впереди и (или) сзади бедра
Если пациент на приеме у ортопеда жалуется, что у него болят мышцы ног выше колен и ягодиц, то обязательно проводятся дифференциальные инструментальные исследования. Дело в том, что человек оценивает возникающие ощущения субъективно. А патологический процесс может развиваться не в мышцах, а в хрящевых или костных суставных структурах, связочно-сухожильном аппарате, мягких тканях. Нередко причинами болей становятся пояснично-крестцовый остеохондроз, защемление или воспаление седалищного нерва, сформировавшаяся межпозвоночная грыжа, эндокринные и метаболические расстройства.
Точки боли при защемлении седалищного нерва.
Это наиболее частая локализация болезненных ощущений при развитии острых или хронических патологий. Они могут быть сильными, пронизывающими, иррадиирущими в поясницу или бока, или ноющими, тянущими, «грызущими». Боли сзади и спереди бедра одновременно появляются в результате различных травм: частичных или полных разрывов латеральных и крестцовых связок, переломов, вывихов, диспластических изменений, нарушения целостности мышц или сухожилий.
Дискомфортные ощущения могут быть спровоцированы развивающимся артритом — воспалительным поражением коленного или тазобедренного сустава различного патогенеза. Заболевание бывает ревматоидным, реактивным, инфекционным специфическим или неспецифическим, подагрическим, ювенильным, псориатическим. На артрит указывает отечность и покраснение кожи, тугоподвижность. В период рецидива нередко сопровождается общей интоксикацией организма с ее выраженными клиническими проявлениями:
- гипертермией (повышенной температурой тела);
- пищеварительными расстройствами;
- слабостью, сонливостью.
Боль, отдающая в бедро, при ревматоидном артрите ТБС.
Первые же боли в бедрах должны стать сигналом для обращения к ортопеду. Этот симптом является ведущим при остеоартрозе — патологии, пока не поддающейся окончательному излечению. Толчком к ее развитию становятся деструктивные изменения в хрящевых тканях. Они разрушаются, утрачивают способность смягчать удары костных поверхностей во время движения. Для стабилизации тазобедренного или коленного сустава начинают разрастаться, уплощаться края костных пластинок. Формируются костные наросты (остеофиты), сдавливающие кровеносные сосуды и нервные окончания, провоцируя боли сначала только при движении, а затем и в состоянии покоя.
Остеофиты в коленном суставе.
Опасность дегенеративно-дистрофических патологий (гонартроза или коксартроза) заключается в отсутствии симптоматики на начальной стадии. Возникающие боли свидетельствуют о значительном разрушении хрящевых тканей.
| Возможные причины болей в области бедер | Характерные признаки |
| Варикозное расширение вен, поражение тромбофлебитом задней вены голени | Специфические сосудистые «сеточки» и «звездочки», тяжесть в ногах |
| Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника | Скованность движений, боли в пояснице, распространяющиеся на бедра |
| Синдром «конского хвоста» | Сильная боль в спине, распространяющаяся в нижние конечности с одной или обеих сторон |
| Ущемление седалищного нерва | Острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в бока и бедра |
| Повреждение большеберцового нерва | Расстройство сгибания стопы вниз с нарушением движений в пальцах |
| Синовит, бурсит | Снижение объема движений, клинические появления общей интоксикации организма |
| Тендовагинит, тендинит | Болезненные ощущения, усиливающиеся при движении, сопровождающиеся хрустом |
При любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической суставной патологии наблюдается постепенная атрофия мышечных волокон. При коксартрозе или гонартрозе 2 или 3 степени тяжести заметно снижение мышечного объема больной ноги по сравнению со здоровой. Поэтому при появлении первых дискомфортных ощущений в области бедер, часто ошибочно принимаемых за мышечные боли, следует обратиться за медицинской помощью. Это позволит своевременно приступить к лечению, избежать развития тяжелых осложнений, а иногда и инвалидизации.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Причины ломоты в мышцах
Физическое перенапряжение
Умеренная болезненность, тяжесть в мышцах появляются ближе к вечеру вследствие истощения запасов гликогена и накопления в мышечной ткани молочной кислоты. Мускулы ног и рук ломит у нетренированных лиц после занятий в тренажерном зале, слишком интенсивные нагрузки у спортсменов также сопровождаются ломотой. Тяжесть и тянущая боль встречаются у людей, которые весь день проводят на ногах. При этом ноги как будто «гудят», становится больно ходить, на коже хорошо видны поверхностные вены. Дискомфорт уменьшается после пары часов отдыха с приподнятыми нижними конечностями.
Авитаминоз
Распространенная причина мускульной ломоты в осенне-зимний период — недостаток витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, гиповитаминоз Е. Эти вещества способствуют адекватному кровоснабжению и трофике мышц, улучшают нервно-мышечную проводимость. При авитаминозе возникает резкая слабость, которая наиболее выражена в конечностях. Человеку трудно выполнять привычные физические нагрузки, в мышцах ощущается дрожь. Ломота и парестезии (чувство «ползания мурашек», покалывания) беспокоят периодически в любое время суток. На коже иногда появляется петехиальная сыпь.
Миозиты
Первым признаком неспецифического воспалительного процесса является внезапно начинающаяся ломота и боль в мышцах. Характерны сильные тупые или стреляющие болевые ощущения, при которых ограничивается объем активных движений. Кожа над участком поражения приобретает ярко-розовый цвет, местная температура повышается, иногда возникает отечность, за счет чего развивается асимметрия. Причины, с которыми пациенты связывают появление миозитов, — переохлаждение или воздействие сквозняков, резкие неудачные движения.
Специфические изменения мышечной ткани происходят при системном коллагенозе — дерматомиозите. Неприятные симптомы ощущаются в мышцах плечевого и тазового пояса — больные жалуются на ломоту и парестезии, которые сочетаются с резкой слабостью. Привычные действия — подъем по лестнице, одевание, вставание со стула затруднены. При распространении патологического процесса на мышцы шеи голова свисает на грудь. Боль сопровождается характерной красно-синюшной сыпью на лице, которая имеет вид «лиловых очков».
Ломота в мышцах — характерный симптом миозита
Травмы
Ломота возникает при легких повреждениях тела, когда суставы и кости остаются целыми. Развитие локальных болевых ощущений возможно после ушибов, сочетающихся с подкожными кровоизлияниями и нарушением целостности мышечных волокон. Резкие боли беспокоят в первые 2-3 дня, затем отмечается неинтенсивный дискомфорт в пораженном участке, который не нарушает работоспособность. При неполных разрывах мышц вследствие воздействия сторонней силы ощущается сильная боль, которая усугубляются во время активных и пассивных движений.
Плоскостопие
Дискомфортные ощущения и тяжесть в мускулатуре голени могут иметь остеогенные причины, чаще всего ломота встречается при нарушении конфигурации сводов стопы и усиленной нагрузке на отдельные мышечные группы. Симптомы развиваются после длительной ходьбы, спортивных занятий с повышенной нагрузкой на ноги. Больные плоскостопием сообщают о скручивающих и сжимающих болях в ногах, слабости и невозможности продолжать ходьбу. Клиническая картина проявляется сильным болевым синдромом в передней части стопы или пятке, при тяжелой степени определяются нарушения походки и сколиоз.
Болезни артерий нижних конечностей
У людей среднего и старшего возраста основными этиологическими факторами появления ломоты и тяжести в ногах считаются патологические процессы в артериальном русле. Изменение кровоснабжения интенсивно работающих мышечных волокон сопровождается резкой болезненностью при нагрузках и даже в состоянии покоя, характерны местные признаки в виде похолодания и побледнения конечностей, отсутствия волос на голенях. Возможными сосудистыми причинами мышечной ломоты являются:
- Атеросклероз. Вначале дискомфорт и несильная тупая боль возникают по всей нижней конечности во время быстрой ходьбы, из-за чего человек вынужден останавливаться на несколько минут (так называемая «перемежающаяся хромота»). Затем болезненность в мышцах усиливается, беспокоит даже при медленной ходьбе или в покое.
- Эндартериит. Симптоматика преимущественно ощущается в дистальных отделах ноги, чаще ломит икроножные мышцы. Клиническая картина сходна с атеросклерозом, но включает более выраженные трофические изменения в пораженной области — побледнение и истончение кожи, местное снижение температуры кожного покрова.
- Тромбоз глубоких вен. Типичны резкие односторонние боли в конечности, которые постепенно стихают и сменяются мускульной ломотой, дискомфортом и нарастающей слабостью в ноге. При отсутствии медицинской помощи такое состояние вызывает изменения с формированием трофических язв, нарушением чувствительности.
Варикозное расширение вен
В патологический процесс чаще вовлекаются венозные сосуды нижних конечностей. Клиническая картина варикоза развивается постепенно, неуклонно прогрессирует. Сначала после длительного пребывания в вертикальном положении в ногах появляется кратковременное чувство тяжести. Затем беспокоит сильная ломота в мышцах голени, которая исчезает только после длительного отдыха с возвышенным положением ног. В тяжелых случаях болевые ощущения сильные, жгучие, они сохраняются даже в покое и не исчезают после отдыха. Вены увеличиваются в размерах, набухают, очень болезненны при пальпации.
Ревматоидный артрит
Ломота при ревматоидном артрите обусловлена воспалительными причинами — накоплением провоспалительных медиаторов и цитокинов, которые стимулируют болевые рецепторы в мускульной ткани. Мышцы ломит вблизи пораженных суставов, кожа над ними гиперемированная и горячая на ощупь. По утрам наблюдается сильная скованность движений, длящаяся более 1 часа. Симптомы прогрессируют, со временем формируются стойкие мышечные контрактуры, которые значительно ограничивают движения в пораженной конечности.
Инфекции
В продромальном периоде любых инфекционных процессов ломит мышцы и суставы, что обусловлено генерализацией воспалительного процесса и токсическим действием возбудителя. Дискомфортные проявления чаще отличаются умеренной интенсивностью, но иногда руки и ноги «крутит» так, что человек не может заниматься работой и домашними делами. Симптомы сопровождаются признаками общего недомогания, головной болью, повышением температуры тела. Самые распространенные инфекционные причины миалгий:
- Респираторные заболевания: грипп, ОРВИ, инфекционный мононуклеоз.
- Поражение пищеварительной системы: ротавирусный энтерит, вирусы Коксаки, все виды вирусных гепатитов.
- Бактериальные инфекции: скарлатина, сальмонеллез, иерсиниоз.
Гельминтозы
Ломота в ногах и руках, которая сменяется интенсивными мышечными болями и судорогами, характерна для трихинеллеза. Вначале наблюдаются неспецифические диспепсические симптомы, а через пару дней внезапно возникает дискомфорт мышц лица и шеи, препятствующий открыванию рта или сгибанию головы. Развиваются резкие схваткообразные боли в руках, голенях, вызванные миграцией и накоплением личинок трихинеллы. Мышцы ломит и при других паразитарных инвазиях: аскаридозе, тениаринхозе, эхинококкозе.
Полинейропатия
Ломота, слабость, парестезии и другие неспецифические дискомфортные ощущения в мышцах отмечаются при нарушении периферической иннервации. Патология нервов приводит к диффузным расстройствам температурной и тактильной чувствительности на участке поражения, болезненности при нагрузке на мускулатуру конечностей. Симптомы полинейропатии не имеют четкой цикличности, появляются вне зависимости от времени суток. По мере прогрессирования состояния ломота уменьшается, что связано с необратимым поражением нервных окончаний.
Подобные проявления в дистальных участках нижних конечностей характерны для декомпенсированного сахарного диабета. Причины нейропатии заключаются в гликозилировании важных белков и токсическом воздействии сорбитола на миелиновые оболочки. В ногах ощущается тяжесть и умеренный дискомфорт, возможны затруднения при ходьбе. Из-за ишемии мышц ног развивается резкая боль при попытке идти быстро. В запущенных стадиях диабетической нейропатии болезненные ощущения становятся невыносимыми, на стопе и пальцах формируются язвы, которые при присоединении инфекции переходят в гангрену.
Фибромиалгия
Для фибромиалгии характерна ломота в мышцах без очевидной причины. Болезненность распространяется на разные мышечные группы, человеку кажется, что болит все тело будто после интенсивной тренировки в спортивном зале. Возникают тянущие, сжимающие или ноющие боли, ограничивается подвижность конечностей и туловища. Ключевые причины, провоцирующие ломоту в теле без температуры, — переутомление, хронические стрессы, поражение внутренних органов. По утрам отмечается скованность движений, которая сохраняется на протяжении 3 месяцев и более. При сильных болях нарушается сон.
Патология внутренних органов
Мышечный дискомфорт обусловлен феноменом отраженных болей, когда нервные импульсы от пораженного внутреннего органа по общим путям распространяются на мышечные группы определенного дерматома. Человек испытывает различную по интенсивности боль, чувство сдавливания и растяжения мышц, парестезии. Симптомы возникают изолированно, явные причины развития ломоты отсутствуют. Такое состояние наиболее характерно для хронических болезней органов живота — холецистита, панкреатита, мезаденита.
Интоксикация организма
Отравления экзогенными соединениями или эндогенными токсинами сопровождаются общим недомоганием и мышечной ломотой, которая затрагивает крупные мышцы верхних и нижних конечностей, спины. Симптомы проявляются на фоне тяжелого общего состояния, пациенты испытывают мучительную боль в теле, которая зачастую сочетается с рвотой и диареей. Интоксикация продуктами метаболизма наблюдается при декомпенсации соматических заболеваний (почечной или печеночной недостаточности), массивных гнойных процессах.
Иммунодефицит
Одним из первых признаков нарушения иммунитета является недомогание и разбитость, на фоне которых появляются ноющие мышечные и суставные боли, резкая слабость. Болезненные ощущения возникают во всем теле, но наиболее выражена тяжесть в ногах, часто «крутит» коленные и локтевые суставы. Симптоматика иммунодефицита сохраняется в течение нескольких месяцев, выявляется длительное повышение температуры до субфебрильных значений. Усиление болей в мышцах связано с присоединением вторичных вирусных или бактериальных инфекций.
Злокачественные новообразования
Опухолевый процесс даже на ранней стадии нарушает работу всего организма, почему и возникает болезненность без четкой локализации. Длительные жалобы на ломоту в мышцах конечностей без видимой причины в сочетании с слабостью и апатией, резким похудением позволяют заподозрить наличие онкологической патологии. Если опухоль прорастает непосредственно из мускульной ткани, развиваются ограниченные боли, которые постепенно усиливаются. Из-за постоянного болевого синдрома нарушается сон, больные утрачивают трудоспособность.
Редкие причины
- Неврологические заболевания: вегето-сосудистая дистония, неврозы и истерические состояния, клещевой энцефалит.
- Эндокринная патология: тиреоидит, гипотиреоз, хроническая надпочечниковая недостаточность.
- Наследственные гемолитические анемии: микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия, талассемия.
- Особо опасные инфекции: ботулизм, бешенство, столбняк.
- Эпидемическая миалгия.
- Аутоиммунные процессы: узелковый периартериит, васкулит.
- Длительный прием гиполипидемических препаратов.
Диагностика
Боли и ломота в мышцах встречаются при различных патологических состояниях, поэтому первичное обследование организует врач-терапевт, основной задачей которого становится исключение наиболее типичных причин расстройства. Для диагностики используются современные инструментальные методы, позволяющие визуализировать состояние мышц и внутренних органов, лабораторные анализы. Наибольшей информативностью отличаются:
- Ультразвуковое исследование. УЗИ мягих тканей, в зоне которых отмечаются наиболее сильные болевые ощущения, проводится для обнаружения признаков воспалительного процесса — утолщения и отека, наличия скоплений жидкости или гноя, неоднородной эхогенности. Для исключения ревматоидного артрита и других коллагенозов сканируют крупные суставы.
- Рентгенография. Для выявления деформации костей и суставов, обнаружения патологических новообразований делают рентгеновские снимки пораженной конечности или позвоночника. Для уточнения размеров и формы объемных образований могут потребоваться КТ или МРТ. Чтобы исключить неврологические причины миалгий, показана КТ головного мозга.
- ЭФИ мышечной системы. Оценка функционального состояния отдельных мышц при помощи регистрации электрических импульсов на электромиограмме позволяет диагностировать первичные миопатии, мышечные дистрофии. Степени нарушения периферической нервно-мышечной передачи импульсов оценивают по данным электронейрографии.
- Биопсия мышц. Исследование назначается, когда нужно установить природу обнаруженного новообразования или изучить микроскопическое строение мускулатуры. Биопсия мышцы позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные опухоли, используется для подтверждения мускульной дистрофии. При обнаружении личинок устанавливают диагноз трихинеллеза.
- Исследование крови. Обращают внимание на маркеры повреждения мышц — креатинин и креатинфосфокиназу, оценивают уровень антинуклеарных антител, ревматоидного фактора. Специфические серологические реакции выполняют для исключения инфекционных причин ломоты в мускулах. Дополнительно исследуют гормональный профиль.
Для изучения сосудов рекомендована сонография артерий, УЗИ вен нижних конечностей, изменения интимы артерий выявляются с помощью селективной ангиографии. Неврологическое исследование мышечного тонуса и рефлексов помогает обнаружить патологии центральной нервной системы. При подозрении на злокачественные опухоли назначают сцинтиграфию со специальным контрастным веществом.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Если болевые ощущения и дискомфорт вызваны обычным перенапряжением, достаточно полноценного отдыха и ограничения физических нагрузок в течение ближайших 2-3 дней. Чтобы обеспечить организм витаминами, рекомендуется соблюдать сбалансированную диету с высоким содержанием нежирного мяса, свежих овощей и фруктов. Жалобы на длительную ломоту в мышцах рук и ног являются показанием для обращения к специалисту. При сильных мышечных болях для облегчения состояния можно выпить анальгетики.
Физиотерапия
В остром периоде воспаления мышц проводят электрофорез с димексидом, анальгетиками и противовоспалительными средствами. Для снятия болей показано сухое тепло. По