Впалая грудная клетка у мужчин упражнения
Впалая грудная клетка – это врожденная патология, регистрируемая у 0,1 % всех людей на планете. В медицине это состояние носит название воронкообразная деформация грудной клетки (ВДГК). В легкой форме не представляет опасности для здоровья мужчины и является лишь эстетическим дефектом. Выраженная деформация может привести к нарушению функции внутренних органов и формированию серьезных осложнений.
ВДГК в легкой форме -лишь эстетический дефект, осложнения опасны для здоровья
Причины
Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.
В большинстве случаев воронкообразная деформация грудной клетки является врожденным заболеванием. Точные причины порока не известны. Предполагается влияние ионизирующего излучения, лекарственных средств и иных факторов, действующих на плод. Не исключена поломка в генетическом материале и возможность передачи болезни по наследству.
Рахит — одна из причин развития ВДГК
Впалая грудная клетка также имеет другое название – «грудь сапожника». Подобная деформация отмечалась ранее у подростков – учеников сапожника. Во время работы мальчик был вынужден держать обувь так, что ее каблук упирался в нижнюю часть грудины, что неизбежно приводило к деформации неокрепших костей. В современном мире подобное состояние практически не встречается, и сейчас впалая грудная клетка регистрируется преимущественно как врожденный порок развития.
Факторы, способные привести к деформации грудной клетки после рождения:
- рахит;
- остеомиелит – гнойное воспаление костной ткани;
- туберкулез костей;
- опухоли;
- травмы.
ВДГК является самым распространенным дефектом развития грудной клетки (до 96 %). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин (до 70 % всех случаев приходится на долю новорожденных мальчиков).
Симптомы
Заподозрить врожденный дефект грудной клетки можно уже в родильном зале при осмотре новорожденного. В месте соединения грудины с ребрами отмечается незначительное западение костей. Со временем это углубление увеличивается.
ВДГК — врожденный порок, прогрессирующий по мере роста
Своего пика деформация достигает к 3-5 годам, когда становятся заметными другие сопутствующие изменения скелета:
- кифоз – искривление позвоночника в грудном отделе с изгибом назад и возможным образованием горба;
- кифосколиоз – добавляется искривление позвоночника справа налево;
- опущение плеч;
- выступание живота вперед;
- гипотрофия (недоразвитие) дыхательных мышц.
После 5-6 лет прогрессирование болезни замедляется, однако уже имеющиеся изменения не пропадают. Окончательно деформация формируется к подростковому возрасту.
Выделяют три степени тяжести заболевания:
- 1 степень – западение грудной клетки до 2 см;
- 2 степень – 2-4 см;
- 3 степень – более 4 см.
3 степени тяжести заболевания
В клинической практике также определяют различные типы ВДГК, что позволяет не просто выставить диагноз, но и определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Осложнения
Впалая грудная клетка – это не только эстетический дефект. Вдавление костей приводит к неизбежному смещению внутренних органов, что неблагоприятно сказывается на их работе. Больше всего страдают сердце и легкие, что приводит к возникновению таких состояний:
- смещение оси сердца влево;
- сдавление сердца и легких;
- уменьшение жизненной емкости легких.
Смещение сердца приводит к перегрузке его правых отделов, что в перспективе может стать причиной сердечной недостаточности. Довольно часто регистрируются приобретенные пороки клапанов сердца (обычно пролапс митрального клапана, но возможны варианты). Все изменения, происходящие в самом важном органе человеческого организма, можно отследить на ЭКГ или эхоКГ.
Смещение отделов сердца может привести к сердечной недостаточности
Смещение легких приводит к уменьшению их жизненной емкости. Возникают проблемы с дыханием, довольно часто наблюдается одышка. В детском и подростковом возрасте отмечается задержка физического развития, склонность к частым простудным заболеваниям. Подобное состояние мешает подростку адекватно адаптироваться в обществе и создает сложности во взрослой жизни.
У молодых мужчин наряду с уже описанными симптомами возникают и другие неприятные состояния:
- повышение артериального давления;
- аритмия;
- одышка;
- боль в грудном и поясничном отделе позвоночника;
- боль в области сердца.
Все эти симптомы связаны со сдавлением внутренних органов и указывают на нарушение их нормальной работы. В тяжелых случаях впалая грудная клетка становится не просто косметическим дефектом, но создает серьезную угрозу здоровью и даже жизни мужчины.
Диагностика
Рентген грудной клетки при ВДГК
Выявление патологии не составляет особых сложностей, поскольку впалая грудная клетка видна хорошо при первичном осмотре. Для уточнения степени тяжести и выявления сопутствующей патологии проводятся такие обследования:
- рентгенография грудной клетки;
- компьютерная томография с 3D-конструкцией ребер;
- МРТ.
Все эти исследования позволяют не только оценить форму грудной клетки, но и выявить особенности сочленения ребер, состояние хрящей, степень деформации и смещения внутренних органов. Для оценки состояния сердца обязательно проводится ЭКГ, эхоКГ и другие тесты по показаниям.
Принципы терапии
В лечении впалой грудной клетки выделяют два метода:
Консервативная терапия
Воронкообразная деформация грудной клетки не поддается на 100 % исправлению консервативными методами. Все, что может сделать врач – улучшить состояние пациента, убрать, насколько это возможно, видимый эстетический дефект и облегчить функционирование органов. Чем меньше степень деформации, тем больше шансов на благоприятный исход и возможность жить полноценной жизнью без существенных ограничений.
Методы консервативного лечения:
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- дыхательная гимнастика для улучшения функции легких;
- плавание;
- ношение ортезов.
Ортезы – это специальные приспособления, которыми грудная клетка фиксируется снаружи. Носить ортезы нужно длительно в течение многих лет. Эффект от подобной терапии следует ожидать только в детском и подростковом возрасте, пока кости не сформировались. У взрослых мужчин этот метод лечения не применяется.
Ношение ортезов показано только в детском и подростковом возрасте
Вакуумный подъемник – еще одна хорошая методика консервативной терапии. Применяется в той ситуации, когда грудная клетка достаточно подвижна. Специальный прибор создает над грудиной вакуум, за счет чего кости чуть приподнимаются. В России эта методика не слишком популярна, однако пользуется спросом в клиниках Европы.
При незначительных деформациях без существенного нарушения функции сердца и легких для коррекции применяется гель «Макролайн». Препарат вводится инъекционно в углубление, что позволяет исправить косметический дефект. Процедура достаточно безопасна и может проводиться в амбулаторных условиях.
Хирургическое лечение
Показания к операции:
- Нарушение функции внутренних органов (сердца, легких) на фоне деформации грудной клетки.
- Патология позвоночника, связанная с ВДГК.
- Косметические показания.
Операция проводится в том случае, когда консервативная терапия не принесла желаемого эффекта или от нее сразу отказались из-за выраженной деформации грудной клетки.
Впалую грудную клетку корректируют хирургически, если терапия не эффективна
Существует несколько разновидностей хирургического лечения:
- Применение силиконовых имплантов. Показано при незначительной деформации. Позволяет добиться только улучшения внешнего вида, не влияет на функционирование внутренних органов.
- Коррекция по методу Насса.
- Операция по методу Равича.
Методика Насса – один из самых популярных способов хирургического лечения. Хирург делает два разреза по бокам от грудной клетки. В разрезы вводится видеоторакоскоп – эндоскопический аппарат, с помощью которого проводится операция и осуществляется контроль всех действия врача. На первом этапе хирург накладывает титановые пластины. Второй этап проводится через 4 года, и тогда пластины удаляют, а грудная клетка выпрямляется. При этом пациент довольно быстро возвращается к привычной жизни. Ограничения на физические нагрузки длятся не более 1 месяца после каждого этапа операции. Во время ношения пластин пациенту разрешается постепенно увеличивать нагрузку и спустя 6 месяцев даже допускаются занятия спортом.
Метод Равича похож на операцию Насса по сути, однако здесь все манипуляции делают через большой разрез на груди. После такой операции восстановление занимает значительно больше времени. В последние годы приоритет отдается малоинвазивным методикам.
Оперативное лечение при впалой грудной клетке рекомендуют проводить в подростковом возрасте. В это время кости еще достаточно податливы, но вместе с тем риски воздействия наркоза и самой операции меньше, чем у маленьких детей. У малышей хирургическая коррекция проводится только по жизненным показаниям.
Взрослому мужчине также может быть предложена операция при необходимости.
- Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
- Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!
Источник
Впалая грудная клетка является врожденным заболеванием. Проявляется оно на фоне генетической предрасположенности. Это достаточно редкая патология, встречающаяся примерно у 0,2 % современных мужчин.
Причиной патологии является гиперплазия хрящей и ребер, на фоне которой происходит смещение грудины назад и формирование специфического углубления. На фоне быстрого роста хрящей ребер деформация достаточно быстро прогрессирует. Нередко в медицине встречаются случаи с ассиметричной деформацией различной степени выраженности.
Симптоматика
Ввиду недоразвитости грудиной ножки диафрагмы, при глубоком вздохе происходит увеличение глубины воронки. Также впалая грудная клетка сопровождается следующими симптомами:
- Плохая переносимость физических нагрузок.
- Нарушение дыхания.
- Сердечная аритмия.
- Болезненные ощущения в груди, не имеющие никаких обоснований.
У новорожденного деформация может быть обнаружена спустя несколько недель после его появления на свет. Структура окрепшего костно-хрящевого каркаса хорошо видна при осмотре.
Нередко деформированная грудина сдавливает жизненно-важные органы и препятствует их нормальному развитию и функционированию.
В результате этого страдают легкие и сердце.
Осложнения
В случае несвоевременного лечения возникают такие осложнения, как:
- смещение сердечной оси;
- смещение сердца влево (актуально для тяжелой степени патологии);
- сильное давление на жизненно-важные органы;
- уменьшение жизненной емкости легких.
Коррекция
Впалая грудная клетка доставляет большинству мужчин не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому необходимость в своевременном и корректном лечении только возрастает.
Лечение патологии преследует такие цели, как ликвидация деформации и исправление вогнутости грудины. Если патология не успела развиться дальше первой стадии, то для исправления ситуации бывает достаточно выполнения специальных упражнений. Западение устраняется только хирургическим путем.
Упражнения для новорожденных
Своевременно избавиться от опасной патологии может помочь лечебная физкультура, направленная на укрепление дыхательной мускулатуры. Строго под контролем опытного специалиста выполняются следующие упражнения:
- родитель, уложив малыша на живот, прижимает ножки к груди и возвращает их в исходное положение (упражнение выполняется не более десяти раз);
- следующее упражнение — разведение ручек малыша и возвращение их в исходное положение (повторять упражнение нужно от пяти до десяти раз);
- для того чтобы укрепить мышечный каркас спины, годовалому малышу нужно давать в ручки игрушки.
Частота и амплитуда движений должна быть увеличена после достижения положительных результатов.
Комплекс упражнений для взрослых
Впалая грудная клетка требует выполнения комплекса упражнений, обеспечивающих расширение грудной полости. Особое внимание уделяется дыхательным процедурам, аэробике и физической активности (катание на велосипеде, бег на лыжах, плавание).
Упражнений на расширение грудной полости имеется немало. Основные из них представляют собой следующее:
- встать в исходное положение (ноги врозь);
- взять за концы гимнастическую палку, совершить выкрут, переведя ее прямыми руками за спину;
- не сгибая рук, совершить вкрут;
- напрягая мышцы живота, повторить упражнение двадцать раз.
Следующее упражнение выполняется лежа на животе, раскинув руки в стороны. Выполняется оно так:
- совершая вдох, прогнуться;
- осторожно поднять голову, затем плечи и руки;
- постараться соединить лопатки, удерживать положение не более восьми секунд;
- на выдохе вернуться в исходную позицию;
- повторить упражнение пять раз.
Нехирургические способы лечения
Исправить дефект можно при помощи:
- Вакуумного подъемника (актуально для подвижной грудной клетки).
- Геля «Макролайн» (этот наименее травматичный способ предполагает введение вещества в углубление грудины методом инъекции).
- Ортезов (актуально для раннего возраста).
Хирургические способы лечения
Выполняется этот вид лечения при помощи:
- Метода Насса.
- Пластики по Равичу.
- «Внедрения» имплантов, выполненных из качественного силикона.
Метод Насса
Популярность этого метода объясняется его наименьшей травматичностью. По ходу операции хирург «внедряет» пластины, изготовленные из титана для исправления дефекта грудины. Пластины удаляются через три-четыре года. Предполагается, что за это время дефект оказывается полностью устраненным.
После операции, для того чтобы реабилитационный период был как можно более безболезненным, пациент обязан придерживаться некоторых рекомендаций.
Так, в течение тридцати послеоперационных дней больному рекомендовано воздержаться от сильных физических нагрузок. Полгода спустя большинству мужчин разрешаются щадящие спортивные тренировки.
Метод Равича
Этот способ предполагает разрезание грудной клетки поперек. В ходе операции происходит разделение грудины и грудных мышц. После этого доктор выполняет рассечение грудины и реберных хрящей, что позволяет добраться до деформированного элемента и удалить его.
На свободное место устанавливается специальная выпрямляющая пластина. Затем врач накладывает на грудные мышцы внутренние швы, а на кожный покров, разрезанный по ходу операции — внешние.
Метод Равича — достаточно травматичная операция, и современные медики советуют по возможности отказаться от него в пользу способа Насса. Если пациент принял решение относительно операции по эстетическим соображениям, то важно знать, что после метода Равича на грудине остается достаточно большой рубец.
Заключение
Если причиной, по которой больной решился на хирургическое вмешательство, является желание обрести физическую привлекательность, то ранней операции необходимо избежать. Наиболее оптимальным периодом для оперативного метода является десятилетний возраст пациента. Объясняется это податливостью костей и адекватным отношением организма к наркозу.
Источник
Среди деформаций скелетной системы довольно часто встречаются различные поражения грудной клетки. Она является костным каркасом и вместилищем для жизненно важных внутренних органов. При вогнутой грудной клетке наблюдается не только эстетическая проблема, но и возникают неблагоприятные условия для нормальной работы сердца, легких, пищевода, крупных сосудов.
В нашей статье мы расскажем о причинах такой деформации, а также возможных способах ее лечения.
Причины
Вогнутая грудная клетка может быть врожденной патологией. Она возникает вследствие генетических нарушений либо при неправильной закладке скелета во время внутриутробного развития. Это регистрируется в 60% случаев.
Объяснить появление врожденной деформации, не связанной с наследственностью, медики не могут. Ученые считают, что патология развивается под влиянием тератогенных факторов. Ее появлению способствуют:
- патология диафрагмы,
- нарушения роста грудины,
- неправильная закладка или рост хрящей.
В процессе жизни патология может образоваться вследствие заболевания рахитом, эмфиземой легких, сколиозом.
Впалая грудь у мужчин появляется после перенесенного туберкулеза, воспаления мягких стенок грудной стенки и плевры, опухоли ребер и средостения. Медики называют и такие причины впалой грудной клетки у ребенка:
- травма,
- ожог грудины,
- пороки сердца.
Грудная клетка может деформироваться и после торакопластики и срединной стернотомии.
Как лечить артроз грудного отдела позвоночника?
Узнайте, чем отличается артрит от артроза.
Классификация
Вогнутая грудная клетка бывает симметричной либо заметной только с одной стороны. Обычно диагностируются такие отклонения:
- воронкообразная грудь,
- расщелина грудины,
- килевидная грудь,
- синдром Поланда.
Чаще всего у детей диагностируется воронкообразная грудь. Она отмечается у 85-90% пациентов. Ее признаком является вмятина грудины, что приводит к уменьшению объема грудной полости. Впоследствии у больного смещается сердце и искривляется позвоночник.
Такая патология бывает не сильно выраженной, когда грудина вдавливается на глубину до 2 см. При этом положение сердца у больного не меняется. Если заметно вдавливание на 2-4 см, это приводит к смещению сердца на 3 см. Более глубокое западение является причиной смещения органа больше чем на 3 см.
Килевидная грудь называется еще голубиной или куриной. Ее характерный признак – присоединение ребер к грудине под углом 90 градусов. Это приводит к увеличению размера грудной клетки. По форме она напоминает киль. Такая патология вызывает проблемы с дыханием и работой сердечно-сосудистой системы. Диагностируется она чаще у мальчиков. По степени выпячивания груди она бывает:
- костального типа, когда деформация практически незаметна,
- манубриокостальная, когда рукоятка грудины выпячивается, а ее тело западает,
- корпокостального типа, признаком чего является выпячивание в нижней, а иногда и средней трети грудины.
Расщелина грудины является врожденным дефектом и появляется при неполном смыкании грудины при развитии эмбриона. Синдром Поланда также формируется при нарушении развития эмбриона. Такой диагноз ставится, если отсутствуют некоторые грудные мышцы или ребра.
Как лечить синдром скользящего ребра?
Симптомы
Вдавленная грудная клетка обычно диагностируется при рождении. Если патология не сильно выражена, признаки педиатр замечает немного позже. С возрастом болезнь проявляется сильнее.
Воронкообразная грудная клетка характеризуется специфическим дыханием, когда при вдохе западают ребра и грудина. Дети с такой патологией тяжело переносят физические нагрузки и склонны к простудным заболеваниям. Со временем у них обнаруживаются проблемы с сердцем.
Болезнь приводит к нарушению осанки, у больных заметно искривление ребер и грудины. Определить болезнь можно по реберным дугам, которые при таком нарушении подняты. Патология сопровождается кифозом и сколиозом. Из других признаков родители должны обратить внимание на выпяченный живот, раздражительность, плохой аппетит, бледность кожи и медленный набор массы тела.
При килевидной грудной клетке, как показано на фото, грудина сильно выступает вперед, а ребра 4-8 пар западают.
Признаком синдрома Поланда является асимметрия грудной клетки, которая сопровождается недоразвитостью подкожной жировой клетчатки.
Диагностика
Патологии грудной клетки заметны при обычном осмотре пациента. Определить нужно степень ее развитости, для чего измеряют объем впадины и эластичность грудной клетки. Делают это такими методами:
- КТ,
- торакометрия,
- рентгенография.
Чтобы определить степень отклонений в органах дыхания и сердечно-сосудистой системы, требуется консультация кардиолога и пульмонолога. Пациенту делают электрокардиограмму, эхокардиографию и спирометрию.
Лечение
Впалую грудную клетку лечат ортопеды и травматологи. Консервативная медицина бессильна при таких патологиях, поэтому больному чаще всего проводят операцию. При слабой выраженности деформаций состояние больного улучшается с помощью лечебной физкультуры.
Лечение у новорожденных
Лечение новорожденных зависит от причин деформации. Если патология вызвана нехваткой витамина D, требуется восполнить его количество.
Если обнаружена ямка в грудной клетке у грудничка, врачи стараются ее не оперировать, пытаясь предотвратить дальнейшее западание с помощью лечебной физкультуры и массажа. Новорожденным рекомендуют делать такие упражнения:
- отведение рук в стороны,
- сгибание и разгибание колен с подтягиванием их к груди.
Операция новорожденным не проводится, кроме случаев реальной угрозы жизни.
Лечение у взрослых
Больному рекомендуется заниматься плаванием, дыхательной гимнастикой.
В терапии впалой грудной клетки хорошо зарекомендовал себя метод вакуумного колокола. Его суть – вытягивание деформации с помощью создаваемого над ней вакуума.
Комплекс упражнений для взрослых
Впалую грудную клетку невозможно исправить физическими упражнениями. Спортивная активность необходима для поддержания сердечно-сосудистой и дыхательной систем в нормальном состоянии.
Упражнения выполняются с целью улучшить подвижность позвоночника и грудной клетки, а также восстановить осанку. Полезна при такой патологии и растяжка.
Рекомендуемый комплекс:
- Стоя на коленях, прогнуться вперед, вытянув при этом руки, придерживаясь за опору на высоте около 60 см. Должно ощущаться растяжение в плече и подмышечной впадине.
- Став боком к стене и придерживаясь за нее рукой, поворачивают таз в противоположную сторону.
- Наклоны в стороны в положении сидя, держа при этом одну руку над головой.
- Прогиб в спине из положения лежа на животе, держа руки за головой. Необходимо удержаться в позиции 8 секунд, сделав 10 повторений.
- Отжимания от пола. Самый эффективный вариант – с хлопком в момент отрывания рук от пола.
При вогнутой грудной клетке практикуются также упражнения из йоги.
Оперативное вмешательство
При запущенной патологии делают операцию с рассечением грудины или хрящевой части ребер. При хирургическом вмешательстве удаляются некоторые кости, а для фиксации грудной клетки используют пластины, спицы. В некоторых случаях требуется пересадка ребер или мышц. Вогнутая грудная клетка у женщин маскируется силиконовыми имплантами.
Медики рекомендуют операцию пациентам с 12 лет при сильных нарушениях дыхания и работы сердца, а также выраженном косметическом дефекте. В этом возрасте грудная клетка очень эластична, а потому реабилитация проходит быстрее. Операцию не проводят при наличии хронических инфекций.
Заключение
Вогнутую грудную клетку невозможно вылечить медикаментозным путем. Больному поможет только операция, но рекомендуют ее при нарушениях деятельности сердца и легких, а также с целью повысить самооценку, ведь патология сказывается на внешнем виде пациента.
Источник