Женщина 60 лет жалуется на жажду полиурию похудение боли в животе

Женщина 60 лет жалуется на жажду полиурию похудение боли в животе thumbnail

1. Сахарный диабет первого типа следует лечить:

  • 1. только диетотерапией;
  • 2. сульфаниламидными препаратами;
  • 3. инсулином на фоне диетотерапии;
  • 4. голоданием;
  • 5. бигуанидами.

2. У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови — 16 ммоль/л, в моче -5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного:

  • 1. сахарный диабет 1 типа;
  • 2. сахарный диабет 2 типа;
  • 3. сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый;
  • 4. сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY);
  • 5. вторичный сахарный диабет.

3. У женщины 45 лет с ожирением случайно (при диспансерном обследовании) выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, ацетон в моче не определяется. Родной брат боль-ной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:

  • 1. сахарный диабет 1 типа;
  • 2. сахарный диабет 2 типа;
  • 3. сахарный диабет 2 типа инсулинзависимый;
  • 4. сахарный диабет 2 типа у молодых (MODY);
  • 5. вторичный сахарный диабет.

4. Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 1 типа является:

  • 1. кетоацидотическая кома;
  • 2. гиперосмолярная кома;
  • 3. инфаркт миокарда;
  • 4. гангрена нижних конечностей;
  • 5. диабетическая нефропатия.

5. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:

  • 1. строфантина;
  • 2. изотонического раствора хлорида натрия и инсулина;
  • 3. солей кальция;
  • 4. норадреналина;
  • 5. солей калия.

6. Резистентность к инсулину может быть вызвана: а) инфекционным заболеванием; б) патологией инсулиновых рецепторов; в) антителами к инсулину; г) длительностью диабета свыше одного года. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б;
  • 2. а, б, в;
  • 3. все факторы;
  • 4. в;
  • 5. а, б, в, г.

7. Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:

  • 1. отменить инсулин;
  • 2. применить пероральные сахароснижающие средства;
  • 3. уменьшить суточную дозу инсулина;
  • 4. уменьшить содержание углеводов в пище;
  • 5. увеличить получаемую суточную дозу инсулина.

8. Какой из гормонов стимулирует липогенез?

  • 1. соматотропный гормон;
  • 2. адреналин;
  • 3. глюкагон;
  • 4. инсулин;
  • 5. тироксин.

9. Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие)?

  • 1. усиление полиурии;
  • 2. кетоацидоз;
  • 3. лактоацидоз;
  • 4. агранулоцитоз;
  • 5. холестатическая желтуха.

10. Самыми активными стимуляторами секреции инсулина являются:

  • 1. аминокислоты;
  • 2. свободные жирные кислоты;
  • 3. глюкоза;
  • 4. фруктоза;
  • 5. электролиты.

11. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях: а) нервной ткани; б) мозговом слое почек; в) эритроцитах; г) ткани хрусталика. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, в;
  • 2. а, б, в;
  • 3. г, в;
  • 4. а, б, в, г;
  • 5. б, г.

12. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в:

  • 1. миокарде;
  • 2. периферической нервной системе;
  • 3. центральной нервной системе;
  • 4. гепатоцитах;
  • 5. поперечнополосатой мускулатуре.

13. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является:

  • 1. бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в со¬стоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом;
  • 2. снижение рН крови ниже 7,36;
  • 3. начинающийся отек мозга;
  • 4. снижение рН крови ниже 7,0;
  • 5. сопутствующий лактоацидоз.

14. Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете больных сахарным диабетом 1 типа:

  • 1. белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%;
  • 2. белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%;
  • 3. белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%;
  • 4. белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%;
  • 5. белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%.

15. Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают, исходя из: а) реальной массы тела; б) идеальной массы тела; в) физической нагрузки; г) возраста; д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, г;
  • 2. а, в, г;
  • 3. б, в;
  • 4. а, в, г, д;
  • 5. а, в.

16. Потребность в инсулине при сахарном диабете 1 типа при длительности заболевания менее одного года составляет:

  • 1. 0,1 ЕД на кг фактической массы;
  • 2. 0,7 ЕД на кг фактической массы;
  • 3. 0,9 ЕД на кг идеальной массы;
  • 4. 1,0 ЕД на кг идеальной массы;
  • 5. 0,5 ЕД на кг идеальной массы.

17. При длительности сахарного диабета 1 типа более года и отсутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в среднем в сутки:

  • 1. 0, 1-0, 2 ЕД на кг идеальной массы;
  • 2. 0, 3-0, 4 ЕД на кг идеальной массы;
  • 3. 0, 5-0, 6 ЕД на кг фактической массы;
  • 4. 0, 6-0, 7 ЕД на кг идеальной массы;
  • 5. 0, 9-1, 0 ЕД на кг идеальной массы.

18. В диете больного сахарным диабетом можно в неограниченном количестве использовать: а) картофель; б) огурцы; в) масло; г) салат; д) молоко. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б;
  • 2. а, б, г;
  • 3. б, г;
  • 4. а, д;
  • 5. а, г.

19. Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании?

  • 1. С-пептид;
  • 2. средняя суточная гликемия;
  • 3. гликолизированный гемоглобин;
  • 4. средняя амплитуда гликемических колебаний;
  • 5. уровень контринсулярных гормонов в крови.

20. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину? а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка; б) усиление гликогенолиза; в) торможение липолиза; г) усиление глюконеогенеза. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. б, в, г;
  • 2. г;
  • 3. а, в;
  • 4. а, б, в;
  • 5. все перечисленное.

21. Какой из сахароснижающих препаратов Вы порекомендуете больному инсулиннезависимым сахарным диабетом с сопутствующей патологией почек?

  • 1. манинил;
  • 2. глюренорм;
  • 3. хлорпропамид;
  • 4. диабетон;
  • 5. адебит.

22. Больному 56 лет. Страдает сахарным диабетом 2 типа. Диабет компенсирован диетой и приемом глюренорма. Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита. Какова тактика гипогликемизирующей терапии?

  • 1. сохранение прежней схемы лечения;
  • 2. отмена глюренорма;
  • 3. назначение монокомпонентных препаратов инсулина;
  • 4. добавление преднизолона;
  • 5. назначение манинила.

23. Какие симптомы характерны для неосложненного сахарного диабета 1 типа: а) полиурия; б) плохое заживление ран; в) сильные боли в области сердца; г) полидипсия; д) астенический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, г;
  • 2. в, д;
  • 3. б, д;
  • 4. а, г, д;
  • 5. а, б, г, д.
Читайте также:  Подтянуть обвисший живот после похудения

24. Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:

  • 1. артериосклероз Менкеберга;
  • 2. синдром Мориака;
  • 3. синдром Нобекур;
  • 4. синдром Сомоджи;
  • 5. синдром Киммелстиля-Уилсона.

25. К осложнениям инсулинотерапии относятся: а) гипогликемические состояния; б) кетоацидоз; в) постинсулиновые липодистрофии; г) синдром Нобекур; д) синдром Сомоджи. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, в, д;
  • 2. а, г;
  • 3. б, в;
  • 4. а;
  • 5. б, г, д.

26. Перечислите возможные причины гипогликемии: а) большая доза инсулина; б) недостаточное количество хлебных единиц в ра-ционе; в) недостаточная доза инсулина; г) прием алкоголя; д) физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б, д;
  • 2. а, б, г, д;
  • 3. б, в, г;
  • 4. а, г;
  • 5. б, в, д.

27. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона:

  • 1. нормальная;
  • 2. подавлена;
  • 3. повышена.

28. Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуляторной дистопии является:

  • 1. уровень трийодтиронина и тироксина в крови;
  • 2. содержание в крови холестерина.

29. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом?

  • 1. направить в санаторий на бальнеологическое лечение;
  • 2. начать лечение L-тироксином с малых доз;
  • 3. начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов;
  • 4. назначить мочегонные;
  • 5. отказаться от лечения гипотиреоза.

30. Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:

  • 1. нарушение менструального цикла;
  • 2. тиреотоксикоз;
  • 3. брадикардию;
  • 4. бесплодие;
  • 5. электролитные сдвиги.

31. Холодный узел в щитовидной железе — это:

  • 1. узел, который в повышенном количестве поглощает радиоак¬тивный изотоп;
  • 2. узел, который поглощает радиоактивный изотоп после сти¬муляции тиреотропным гормоном;
  • 3. узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань;
  • 4. эктопированная ткань щитовидной железы;
  • 5. узел, который не поглощает изотоп.

32. Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:

  • 1. агранулоцитоз;
  • 2. беременность;
  • 3. аллергические реакции на йодистые препараты;
  • 4. гиповолемия;
  • 5. старческий возраст.

33. При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:

  • 1. отказаться от лечения гипотиреоза;
  • 2. назначить ТТГ;
  • 3. начать лечение с малых доз тироксина;
  • 4. начать лечение с больших доз тироксина;
  • 5. назначить раствор Люголя.

34. При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается:

  • 1. повышенный уровень ТТГ;
  • 2. пониженный уровень ТТГ;
  • 3. нормальный уровень ТТГ;
  • 4. ТТГ отсутствует;
  • 5. исследование ТТГ не имеет диагностической важности.

35. У больного диффузный токсический зоб средней тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзиданом по 20 мг 3 раза в день, фенозепамом по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении:

  • 1. прием фенозепама;
  • 2. высокая доза обзидана;
  • 3. применение мерказолила;
  • 4. дальнейшее прогрессирование заболевания;
  • 5. ни одна из указанных причин.

36. Признаком загрудинного зоба является: а) смещение трахеи на рентгенограмме; б) расширение вен шеи; в) одышка; г) одутловатость лица. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б;
  • 2. а, в;
  • 3. а, б, в, г;
  • 4. в, г;
  • 5. а, б, в.

37. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:

  • 1. эпидемический зоб;
  • 2. эндемический зоб;
  • 3. спорадический зоб;
  • 4. струмит де Кервена;
  • 5. диффузный токсический зоб.

38. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение имеет место?

  • 1. гипотиреоз;
  • 2. тиреотоксический криз;
  • 3. травма гортанных нервов;
  • 4. гипопаратиреоз;
  • 5. остаточные явления тиреотоксикоза;

39. Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно: а) постоянная синусовая тахикардия; б) развитие мерцания предсердий; в) снижение периферического сопротивления; г) формирование недостаточности кровообращения. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, в;
  • 2. а, г;
  • 3. б, в, г;
  • 4. а, б, г;
  • 5. а, б, в, г.

40. Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении несахарного диабета?

  • 1. минирин;
  • 2. адиуретин;
  • 3. десмопрессин;
  • 4. хлорпропамид;
  • 5. все вышеперечисленное.

41. Какие гормоны регулируют фосфорнокальциевый обмен в организме? а) тиреотропный гормон; б) этиохоланолон; в) паратгормон; г) тиреокальцитонин; д) 1,25-диоксикальциферол. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б;
  • 2. а, в, г;
  • 3. б, д;
  • 4. в, г, д;
  • 5. а, д.

42. Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД-160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз:

  • 1. микропролактинома;
  • 2. ожирение;
  • 3. болезнь Иценко-Кушинга;
  • 4. синдром Иценко-Кушинга;
  • 5. гипоталамический синдром пубертатного периода.

43. Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает: а) бесплодие; б) аменорею; в) галакторею; г) гипоплазию матки. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а;
  • 2. б, в;
  • 3. а, г;
  • 4. а, б, г;
  • 5. а, б, в, г.

44. Начальными симптомами активной акромегалии являются: а) потливость; б) расхождение зубов; в) увеличение размера обуви; г) увеличение кистей. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. б, в;
  • 2. в, г;
  • 3. а, б, в, г;
  • 4. а, б;
  • 5. а, в, г.

45. Центральное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умеренная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы могут быть следствием: а) алиментарного ожирения; б) синдрома Конна; в) гипоталамического синдрома; г) болезни Иценко-Кушинга; д) болезни Адди-сона. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. в, г;
  • 2. а;
  • 3. г;
  • 4. д;
  • 5. б, г.

46. Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут. Какова продукция кортизола надпочечниками?

  • 1. повышена;
  • 2. снижена;
  • 3. не изменена;
  • 4. нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном;
  • 5. снижен период полураспада.
Читайте также:  Танец живота для похудения фото

47. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:

  • 1. гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга;
  • 2. ожирения и болезни Кушинга;
  • 3. нормы и синдрома Кушинга;
  • 4. ожирения и гипоталамического синдрома;
  • 5. болезни и синдрома Кушинга.

48. Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:

  • 1. повышенной секрецией АКТГ;
  • 2. повышенной секрецией кортиколиберина;
  • 3. пониженной секрецией АКТГ;
  • 4. повышенной секрецией ТТГ;
  • 5. повышенной секрецией соматостатина.

49. Биологическое действие глюкокортикоидов: а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек; б) про-тивовоспалительное действие; в) катаболическое действие; г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями; д) активация глюконеогенеза в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, д;
  • 2. б, д;
  • 3. б, г;
  • 4. а, г, д;
  • 5. б, в, д.

50. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:

  • 1. развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ;
  • 2. катаболическое действие кортикостероидов;
  • 3. снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина;
  • 4. развитие выраженных электролитных нарушений;
  • 5. понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»).

51. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка; б) боли в животе; в) тошнота; г) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а;
  • 2. б, г;
  • 3. а, б, в;
  • 4. б, в;
  • 5. а, г.

52. Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. АД — 185/105 мм рт. ст., после в/в введения 10 мг тропафена — 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция ВМК с мочой — 50 мкмоль (норма 2,5-3,8). Предположительный диагноз:

  • 1. синдром Иценко-Кушинга;
  • 2. болезнь Иценко-Кушинга;
  • 3. климактерический невроз;
  • 4. феохромоцитома;
  • 5. вегетососудистая дистония.

53. В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы типично: а) развитие у лиц молодого возраста; б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными; в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела; г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче; д) ортостатичеекая гипотензия. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б, в;
  • 2. б;
  • 3. г, д;
  • 4. а, б, в, г, д;
  • 5. б, в, г, д.

54. Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рвота; б) падение АД; в) прострация; г) ацетонурия. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а;
  • 2. б;
  • 3. а, б;
  • 4. а, б, в, г;
  • 5. а, б, в.

55. Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциальной диагностики со следующими состояниями: а) диффузный токсический зоб; б) гемохроматоз; в) пеллагра; г) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б, в, г;
  • 2. б;
  • 3. в, г;
  • 4. а, б, в;
  • 5. а, в.

56. Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой; б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе; в) в снижении образования НЭЖК и глицерина; г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, б, г;
  • 2. а, б, в;
  • 3. а, б;
  • 4. а, г;
  • 5. б, в, г.

57. Этиологические факторы сахарного диабета I типа: а) ожирение; б) вирусное поражение В-клеток; в) травма поджелудочной железы; г) психическая травма; д) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита. Выберите правильную комбинацию ответов:

  • 1. а, г;
  • 2. б, в, д;
  • 3. б, в, г;
  • 4. а, г;
  • 5. б, д.

58. Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую продолжительность действия?

  • 1. актрапид;
  • 2. монотард;
  • 3. протофан;
  • 4. хумулин Р;
  • 5. лантус.

59. Какой из перечисленных сахароснижающих препаратов обладает анорексогенным действием?

  • 1. метформин;
  • 2. глибенкламид;
  • 3. акарбоза;
  • 4. глюренорм.

60. Инсулин — белковое вещество с молекулярной массой:

  • 1. 6000;
  • 2. 20 000;
  • 3. 3000;
  • 4. 8000

61. К диабетической нейропатии относится:

  • 1. радикулопатия;
  • 2. полинейропатия;
  • 3. амиотрофия;
  • 4. энцефалопатия;
  • 5. все перечисленное.

62. Для сахарного диабета типична:

  • 1. жажда;
  • 2. полиурия;
  • 3. гипергликемия;
  • 4. глюкозурия;
  • 5. все перечисленное.

63. Ведущая причина, имеющая значение в генезе стероидной миопатии у больных болезнью Иценко-Кушинга:

  • 1. гиперандрогения;
  • 2. гиперкортицизм и гиперкальциемия;
  • 3. гиперсекреция АКТГ;
  • 4. гиперальдостеронизм.

64. Причина развития «стероидного диабета» у больных болезнью Иценко-Кушинга:

  • 1. снижение полиолового пути утилизации глюкозы;
  • 2. активация глюкозы;
  • 3. стимуляция липолиза;
  • 4. активация глюконеогенеза.

65. Укажите общий для болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга и синдрома Нельсона клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ:

  • 1. кожные стрии;
  • 2. ортостатическая гипотония;
  • 3. гиперпигментация кожи;
  • 4. аменорея.

66. Оптимальная терапевтическая доза хлодитана в лечении болезни Иценко-Кушинга:

  • 1. 1, 5г/сут;
  • 2. 4-6 г/сут;
  • 3. 12 мг/сут;
  • 4. 75 мг/сут.

67. Препарат, являющийся стимулятором допаминергических рецепторов, который применяют в лечении эндокринных заболеваний:

  • 1. бромкриптин;
  • 2. хлодитан;
  • 3. дексаметазон;
  • 4. ориметен.

68. Уровень какого из перечисленных гормонов повышается при первичном некомпенсированном гипотиреозе?

  • 1. кортизол;
  • 2. АКТГ;
  • 3. инсулин;
  • 4. пролактин;
  • 5. соматотропный гормон.

69. Доза соматотропного гормона в лечении гипофизарного нанизма:

  • 1. 6-12 ЕД в неделю;
  • 2. 1,5-2 ЕД в неделю;
  • 3. 40 ЕД в неделю;
  • 4. 18 ЕД в неделю.

70. Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:

  • 1. диспластическое ожирение, нарушение полового развития;
  • 2. равномерное распределение жира, гипертензия;
  • 3. равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи.

71. Симптомы, характерные для гипоталамического синдрома пубертатного периода:

  • 1. ожирение и ускорение полового созревания;
  • 2. ожирение, стрии, гиперпигментация кожи;
  • 3. ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия;
  • 4. ожирение, стрии, гипертензия.

Источник

артериальная гипер-тензия. Выберите правильную комбинацию ответов:

4) а, б, в

0534 Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. АД – 185/105 мм рт. ст., после в/в вве-дения 10 мг тропафена – 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция ВМК с мочой – 50 мкмоль (норма 2,5–3,8). Предположительный диагноз:

Читайте также:  Пояс для похудения живота torneo

5) феохромоцитома

0535 В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы ти-пично: а) развитие у лиц молодого возраста; б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными; в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела; г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче; д) ортостатическая гипотензия. Выберите правильную комбинацию ответов:

5) а, б, в, г, д

0536 Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рвота; б) падение АД; в) прострация; г) ацетонурия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г

0537 Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциальной диагностики со следующими состояниями: а) диффузный токсический зоб; б) гемохроматоз; в) пеллагра; г) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:

5) а, б, в

0538 Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препа-ратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой; б) в восстановлении физиологической чув- ствительности В клеток к глюкозе; в) в снижении образования НЭЖК и глицерина; г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов:

3) а, б

0539 Этиологические факторы сахарного диабета I типа: а) ожирение; б) вирусное поражение В клеток; в) травма поджелудочной железы; г) психическая травма; д) аутоиммунное поражение островков Лан- герганса с развитием инсулита. Выберите правильную комбинацию ответов:

4) б, д

Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую продолжитель-ность действия?

1) лантус

Какой из перечисленных сахароснижающих препаратов обладает анорексогенным действием?

2) метформин

0542 Инсулин – белковое вещество с молекулярной массой:

3) 6000

0543 К диабетической нейропатии относится:

3) все перечисленное

0544 Для сахарного диабета типична:

2) все перечисленное

0545 Ведущая причина, имеющая значение в генезе стероидной миопатии у больных болезнью Иценко- Кушинга:

1) гиперкортицизм

0546 Причина развития «стероидного диабета» у больных болезнью Иценко-Кушинга:

3) активация глюконеогенеза

0547 Укажите общий для болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга и синдрома Нельсона клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ:

1) гиперпигментация кожи

В диагностике тиреоидита Хашимото используют

3) определение уровня антител к ТПО

0549 Препарат, являющийся стимулятором допаминергических рецепторов, который применяют в лечении эндокринных заболеваний:

3) бромкриптин

Уровень какого из перечисленных гормонов повышается при пер-вичном некомпенсированном гипотиреозе?

4) пролактин

0551 Какой показательопределяет стратегию сахароснижающей терапии при СД2:

4) Нв А1с

0552 Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:

2) равномерное распределение жира, гипертензия

0553 Симптомы, характерные для гипоталамического синдрома пубер-татного периода:

3) ожирение, стрии, гипертензия

Нормальный уровень гликемии

4) 3,5 -5,5 ммоль,л

К острым осложнениям СД относят

4) диабетический кетоацидоз

В хлебных единицах дозируют

3) инсулины короткого действия

Поликлиническая терапия

0557 При ревматоидном артрите чаще всего поражаются суставы:

4) межфаланговые

0558 Артрит, уретрит, конъюнктивит – триада, типичная для:

1) синдрома Рейтера

0559 Для подтверждения болезни Бехтерева целесообразно сделать рентгенограммы:

3) позвоночника

0560 Сочетание полиневрита, гипертензии и бронхообструкции характерно для заболевания:

2) узелкового периартериита

0561 До установления точного диагноза лечение артрита можно начать:

2) с нестероидных противовоспалительных препаратов

0562 Гипертоническая болезнь наиболее часто дебютирует в возрастной группе:

4) 30 — 50 лет

0563 Из перечисленных нарушений ритма необходимо проводить лечение при:

3) групповой политопной желудочковой экстрасистолии

Укажите лекарственный препарат, являющийся препаратом выбора для купирования желудочковой экстрасистолии высоких градаций риска

3) мексилетин

0565 Из перечисленных заболеваний показанием для прерывания беременности является:

4) текущий эндокардит

0566 Женщина 35 лет, курящая, индекс массы тела 32, принимающая оральные контрацептивы более года, жалуется на одышку, повышение температуры тела до мокроту при кашле с прожилками крови, слабость, боль в левой половине грудной клетки. Предположительный диагноз:

5) тромбоэмболия легочной артерии

0567 В диагностике инфекционного эндокардита решающую роль играет:

5) вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании

0568 Усиление II тона на легочной артерии может наблюдаться:

5) все ответы правильные

0569 Обмороки, головокружение и стенокардия при физической нагрузке характерны для:

3) гипертрофической кардиомиопатии

0570 Недостаточность кровообращения по большому кругу, небольшие размеры сердца, отсутствие при пальпации верхушечного толчка характерны для:

2) констриктивного перикардита

0571 Отек легких может возникнуть при:

4) все ответы правильные

0572 При нейроциркуляторной дистонии отрицательной является:

4) проба с нитроглицерином

0573 Нейроциркуляторную дистонию наиболее часто приходится дифференцировать со следующим видом невроза:

1) все ответы правильные

0574 Для нейроциркуляторной дистонии не характерен следующий синдром:

4) стенокардический

0575 Высокая диастолическая гипертензия характерна для:

4) нефрогенной гипертонии

0576 Лечение пациента 42 лет с артериальной гипертонией I степени и ожирением III степени следует начать с препарата:

3) индапамида

0577 При лечении стабильной артериальной гипертонии не назначают:

5) инъекции дибазола

0578 В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление:

4) поваренной соли

0579 Обследование пациента 40 лет с артериальной гипертонией I степени целесообразно начать с:

2) исследования глазного дна

0580 Терапию пациенту 55 лет, страдающему ИБС (стенокардия II ФК) и артериальной гипертонией II степени, целесообразно начать:

5) с β блокаторов

0581 Рациональной терапией вазоренальной гипертензии является:

5) хирургическое лечение

0582 Достоверным критерием ишемии миокарда при велоэргометрии является:

3) депрессия ST более чем на 2 мм

0583 Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда:

1) нарушение ритма

0584 Укажите симптом, наиболее достоверный для стенокардии:

3) депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей

0585 Самая частая причина смерти при остром инфаркте миокарда:

4) нарушение ритма

0586 В установлении диагноза ИБС, стенокардии наиболее информативными являются:

5) типичные анамнестические данные

0587 Атенолол и его аналоги применяются при ИБС, так как они:

1) снижают потребность миокарда в кислороде

0588 Реабилитация на поликлиническом этапе после перенесенного инфаркта миокарда должна проводиться:

1) по индивидуальной программе с учетом функционального состояния миокарда

0589 Для гипертрофической кардиомиопатии с обструкцией характерно:

3) все перечисленное

0590 Наиболее значимым фактором риска ИБС является:

4) курение

Прокрутить вверх

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Источник