Почему твердеют мышцы ног
Затвердевание мышц – каменные мышцы, относится к классификации: мышечно тонического синдрома. Выражается в продолжительных и устойчивых напряженностях в мышечных тканях, при этом в них образуются уплотнения. Сопровождаются мышечными спазмами, образующихся рефлекторно. Существует две основных разновидности синдрома:
- Диффузного типа – образование в вовлеченных частях мышечных тканей;
- Генерализованного типа – образования в сгибательных и разгибательных видах мышц.
На первоначальных стадиях заболеваний, в мышечных волокнах происходят существенные изменения. Волокна могут стать либо чрезмерно напряженными (каменными), либо становятся слишком мягкими (вялыми). В обоих вариантах, мышечные волокна становятся недостаточно эластичными, и теряют свою основную функциональность.
Причины отвердевания мышц
Самым распространенным фактором, почему затвердевают мышцы – является наличие остеохондроза, артроза, миофасцирального синдрома. Кроме наличия заболеваний, толчок может дать травмы позвоночника, наличие онкологии, а также такие жизненные факторы как:
- Ведение малоподвижного образа жизнедеятельности;
- Длительное воздействие низких температур (переохлаждение);
- Создание больших нагрузок на мышечные группы;
- Плохая осанка;
- Вредные привычки;
- Стрессовые ситуации;
- Нехватка витаминов в рационе.
Перечень самых распространенных синдромов:
- Синдром грушевидной мышцы – представляет собой болевой синдром, локализирующийся в ягодицах. Иногда встречаются случаи болевой отдачи в верх бедра либо голени. Для данного случая основными причинами являются чрезмерные тренировки и растяжения. Сопровождается онемением и покалываниями. Основной мерой лечения боли в мышцах, является создание условий спокойствия для мышцы. Необходимо временно ограничить себя от тренировок и провести терапевтический курс реабилитации. Для избежание повторного возникновения синдрома, рекомендуется усиливать мышцы, специальными тренировками и упражнениями. Для составления оптимального курса реабилитации, лучше всего обратиться к врачу, который произведет полную диагностику проблемной зоны и назначит хорошее лечение.
- Каменные мышцы спины – наиболее часто распространяется на среднюю часть спины. Сопровождается продолжительными спазмами и болевыми ощущениями;
- Синдром грудной мышцы (малой) – выражается при сильном отведении плеча. Сопровождается давлением в плечевом суставе либо области ключицы. Вызывает онемение либо спазмы в верхних-дистальных частях руки;
- Нижние, косые мышцы головы – сопровождаются болями в затылочной части, при вращении головой: вызываются сильные спазмы;
- Синдром грудной клетки – диагностика данного заболевания крайне сложная. Производится лишь методом исключения, после точного определения отсутствия иных возможных источников боли (сердечные заболевания и прочее);
- Каменные мышцы бедра – основным источником синдрома, является дегенеративные изменения в области позвоночника и поясницы. Иногда вызывается заболеваниями тазобедренного сустава;
- Спазмы икроножных мышц – может вызываться резкими сгибаниями стоп. Основным фактором возникновения синдрома, являются ранее полученные травмы головного мозга. Так же возможно образование синдрома в связи с наличием артериальной либо венозной недостаточности в области ног.
Диагностика заболеваний окаменения мышц
Если закаменели мышцы, выяснить причины поможет точная диагностика, которую должен проводить специалист. Первым делом изучается история болезней, возможные жалобы (периодичность и продолжительность спазмов, а также их характер). Процесс диагностирования проблемы включает в себя:
- Установление неврологического статуса – текущее состояние мышечных волокон, области образования спазмов, меры вызывающие болевые ощущения;
- Рентген позвоночного отдела – способствует выявлению ярко выраженных изменений дегенеративного характера;
- «МРТ», «КТ» диагностика – способствуют визуализации изменений дегенеративного характера в мягких тканях;
- Исследование «ЭМГ» — дает возможность установить уровень нарушения мышц и нервной системы.
Как лечить затвердевшие мышцы
Процедурой лечения синдромов мышечных спазмов, является выявление и устранение основных причин проявления болезни. Зачастую просто устранение эффекта мышечных спазмом, влечет за собой хорошую динамику в лечении основного заболевания. Продолжительные спазмы, могут привести к созданию замкнутого патологического круга. Непосредственно в связи с данным фактором, при наличии болезни каменной мышцы, следует как можно скорее обращаться к специалистам, и устранять первоисточники их образования. Ряд главных реабилитационных мер:
- Лечение медикаментозного характера – обильному снижению спазмолитических реакций способствует применение таких лекарств как: баклофен, мидокалм и прочие.
- Снизить болевые ощущения в мышцах помогут: ибупрофен, вольтарен.
- Применение ортопедических изделий – использование корсетов, фиксирующих воротников, использование подушек и прочего;
- Терапия мануального типа и массаж – являются крайне действенными методами при наличии каменных мышц ног, шеи, спины, живота и иных групп мышц. Способствует приведению мышечных тканей в тонус, улучшить мобильность подвижных сегментов и избавиться от возбудителей болевых ощущений;
- Игольная терапия – данный метод весьма хорошо зарекомендовал себя в борьбе с окаменением мышечных тканей. Способствует улучшению проводимости нервных волокон, снижает болевые ощущения. Хороший аналог медикаментозным средствам;
- Физиотерапевтическое воздействие – наиболее распространенными видами процедур являются: электрофорез и магнитотерапия. Способствует снижению отечностей в мышечных тканях, повышает кровообращение и снижает уровень боли;
- Лечение инъекциями – введение антисептических средств, дает возможность избавиться от импульсации триггерных точек;
- «ЛФК» — избавившись либо уменьшив болевые синдромы, комплексы упражнений способствуют нормализации мышечного тонуса. Хорошая профилактика от спазмов в мышцах.
Среди большого числа разнообразных заболеваний встречаются и патологические функциональные состояния, которые, не являясь болезнью, нарушают нормальное самочувствие человека. Характерным примером служит миоклония, или клонические судороги икроножных мышц.
Сокращаются мышцы непроизвольно, возникает резкая боль. Мышца затвердевает, изменяет свою форму, уплотняется, в некоторых ситуациях подергивается. После сильных мышечных судорог боль может продолжаться еще некоторое время. Мы с вами чаще испытываем это состояние редко, не более нескольких раз в год.
Консультирует врач Борис Черемицын.
Группы риска
В группу риска по возникновению судорог в первую очередь входят маленькие дети, пожилые люди, беременные женщины, спортсмены, а также люди, принимающие некоторые лекарственные средства. Спазмы у маленьких детей особенно легко развиваются на фоне интоксикаций, инфекционных заболеваний, травм, при воздействии психогенных факторов. Это связано с анатомическими и физиологическими особенностями организма ребенка.
Судороги при нагрузках
Нередко икроножные мышцы сводит во время нахождения в холодной воде. Действительно, перепад температур, воздействие низкой температуры, сопровождающееся сильным напряжением мускулатуры, способно привести к спазму, сильной острой боли вследствие сужения кровеносных сосудов и недостаточного кровоснабжения. Данный фактор нередко становится причиной гибели людей в водоемах, поэтому следует внимательно относиться к подобному явлению, особенно если у вас имеется склонность к возникновению спазмов мышц нижних конечностей, а также при заболеваниях позвоночника и нехватки кальция в организме.
Помимо этого, спазм икроножных мышц часто возникает при чрезмерных физических нагрузках, например, при занятиях спортом. Это происходит вследствие потери минеральных солей в связи с повышенным потоотделением, при обезвоживании организма. К спазмам может привести недостаточная разминка перед спортивными упражнениями, слишком сильная нагрузка на одну и ту же группу мышц, чрезмерный объем тренировок.
Причины спазмов
Недостаточная растяжка.
Усталость в мышцах.
Обезвоживание организма.
Дефицит магния, натрия, кальция, витаминов группы В, калия.
Сердечнососудистые патологии.
Неврологические нарушения.
Гормональные сбои, заболевания эндокринной системы.
Прием медикаментозных препаратов, мочегонных лекарств.
Злоупотребление алкогольными напитками.
Переохлаждение
Кроме этого, судороги в ногах беспокоят при нехватке определенных витаминов, микроэлементов, при воспалительном процессе, скрытой травме, варикозном расширении вен, нарушенном кровообращении.
Когда стоит обратиться к врачу?
Незначительные и редкие судороги зачастую не являются симптомами серьезных заболеваний, ведь это, в основном, следствие нарушения водно-электролитного баланса. Довольно редко наличие судорог икроножной мышцы указывают на тяжелое основное заболевание. Большинство судорог – это следствие их длительного перенапряжения.
Однако если к судороге в икроножной мышце присоединяются такие симптомы, как, например, онемение, покалывание, ограничение движения, вы должны незамедлительно обращаться за помощью к специалисту.
Кроме того, вы также должны обратиться к врачу, если судороги появляются часто, нарушают качество жизни, не проходят при массаже или растяжении мышц, очень долго сохраняются болезненными.
Диагностика
Важным может быть семейный анамнез и прием некоторых лекарственных препаратов.
Электромиография. Это важный диагностический метод, направленный на изучение способности мышц к проведению электрического импульса. Благодаря данному методу можно обнаружить локализацию поражения.
В диагностике судорог икроножных мышц также применяются и лабораторные методики такие, как общий и биохимический анализ крови.
При этом важно найти указание на наличие воспалительного процесса, а также исследовать электролиты крови (магний, кальций, натрий). Биохимический анализ крови может указать на нарушение со стороны почек и печени. Исследование гормональной функции – важная составляющая диагностики.
Дополнительными методами исследования становятся методы визуализации. Допплерография может указать на наличие тромбоза или другого заболевания вен. Боль в спине косвенно указывает на причину возникновения судорог, поэтому рациональным будет применение компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.
Лечение мышечных судорог
Курс терапии будет зависеть от того, из-за чего возникли судороги. Если причиной является повышенная физическая нагрузка, нужно отказаться от них, ноги должны отдохнуть, человек должен придерживаться полноценного рациона питания.
В том случае, если мышечные судороги спровоцированы дефицитом витаминов, минеральных веществ, нужно обратить внимание на свой рацион питания, в нем должны быть кальций, магний, витамин группы В, D, калий. Большое количество магния входит в состав гречки, цельных злаков, укропа, сои, свежих фруктов, морской капусты, фиников, чернослива.
Достаточно калия содержится в изюме, кураге, отрубях, орехах. Обязательно в рационе питания должно быть мясо, бананы, печень, рыба, грецкие орехи. Кальция много в молочной продукции, кунжуте.
Во время беременности часто женщину беспокоят судороги, поэтому важно внимательно следить за своим питанием, интенсивно заниматься спортом, принимать определенные лекарственные препараты. Когда судороги возникают из-за патологических процессов во внутренних органах, нужно диагностировать заболевание, излечить его. Дополнительно советуют пройти курс массажа.
Когда судороги возникают из-за варикозного расширения ног, массаж нельзя проводить. На ночь нужно немного забинтовать.
Первая помощь при мышечных судорогах
1. Сядьте в постели, ноги опустите на пол, поднимайтесь аккуратно. Стойте прямо, так вы сможете восстановить тонус в мышцах, кровообращение в ногах.
2. Сделайте глубокий вдох, пальцы ног нужно обхватить руками, со всей силы потяните вверх, так вы сможете избавиться от спазма и растянуть мышцы. Выполняйте раскачивание. После того, как спазм пройдет, выполните легкий массаж ног. Если судорога является сильной, нужно ущипнуть мышцы, которые свело.
3. Мышечный спазм можно снять с помощью согревающей мази, водки, уксуса, сделайте теплый влажный компресс.
Таким образом, опасны мышечные судороги, если начинают сокращаться все мышцы сразу, в данной ситуации человек может потерять сознание. Спазм возникает из-за тяжелого заболевания, его нужно срочно лечить. Чаще всего симптоматика беспокоит, когда человеку не хватает магния, кальция, такое происходит во время беременности, если человек злоупотребляет протеинами, при дефиците витамина D, переохлаждении, при чрезмерных физических нагрузках, заболеваниях щитовидной железы, при плоскостопии, радикулите. Чтобы облегчить состояние, избавиться от боли, выполняется специальный массаж.
Профилактические мероприятия
Носить удобную обувь с каблуком не более 5 см.
Выполнять упражнения при вынужденном долгом стоянии. Например, несколько раз поочередно подниматься на носки и опускать обратно стопу или поочередно перекатывать стопу с носка на пятку.
Отдыхать с приподнятыми ногами.
Делать массаж ног с легким поглаживанием от стоп к бедру.
Делать массаж стоп с использованием специальных массажных ковриков (рекомендуется в течение 7-10 минут 3 раза в день ходить по коврику).
Носить специальные компрессионные чулки при варикозном расширении вен нижних конечностей.
Регулярно делать ванночки для ног. Хороший эффект дают ножные ванночки с морской солью (на 5 литров воды комнатной температуры 3 столовые ложки соли). Ванны делают перед сном.
Принимать контрастный душ не менее одного раза в день.
Синдром мышечной скованности (англ. stiff person syndrome, иногда англ. Moersch-Woltmann syndrome, stiff-man syndrome, stiff-trunk syndrome) — крайне редкий неврологический синдром неясной этиологии, при котором у пациента нарастает общая скованность мышц (повышение мышечного тонуса, болезненные спазмы).
Впервые синдром был описан в 1956 году.[2]
Причины[править | править код]
Причины синдрома до конца не ясны. У пациентов часто обнаруживаются антитела к ГАМК-синтезирующему ферменту глутаматдекарбоксилазе (GAD65), однако эта находка является характерной не только для данного синдрома — антитела к GAD отмечаются и у больных диабетом, и при судорожных расстройствах, хотя они, возможно, связываются с разными эпитопами.
По данным одного небольшого исследования с использованием МР-спектроскопии, у пациентов снижено содержание ГАМК в сенсоримоторной коре мозга.[3]
Примерно у 10 % пациентов комплекс характерных симптомов развивается в рамках паранеопластического синдрома, ассоциированного с наличием антител к амфифизину.[4]
Течение заболевания[править | править код]
На ранней стадии обычно бывают легко поражены аксиальные мышцы (скелетные мышцы головы и туловища), жалобы и симптомы не позволяют уверенно поставить диагноз. Может наблюдаться выраженная прямая поза тела, пациент может предъявлять жалобы на дискомфорт и скованность по всей спине, усиливающиеся при напряжении или стрессе. Может быть нарушен сон: при переходе от REM-фазы к фазам 1 и 2 дезингибирование спазматической активности приводит к пробуждению. Иногда уже на ранней стадии могут наблюдаться тяжёлые приступы, длящиеся от нескольких часов до нескольких дней и проходящие спонтанно. Подобное развитие событий зачастую объясняется «психогенными механизмами» и откладывает правильную диагностику и терапию; так, в одном исследовании восьми пациентов отмечается, что все они изначально получили диагноз «истерического тревожного невроза».[5]
При развитии расстройства начинают напрягаться проксимальные мышцы конечностей, особенно в моменты испуга, удивления, печали, иной стимуляции. Крайне болезненные спазмы, возникающие при этом, затем медленно спадают. Стремясь избежать обострения, следующего за резкими движениями, пациент начинает передвигаться по возможности медленней. Со временем и дистальные (окраинные) мышцы конечностей начинают напрягаться при быстрых движениях. Отмечается выраженный поясничный лордоз, сопровождаемый сокращением брюшных мышц. У пациента может развиться депрессия, резко падает качество жизни из-за неспособности человека водить машину, работать, поддерживать прежний уровень общения.
На последних стадиях спазмы и скованность охватывают подавляющую часть мышц. Не отмечается тризма (судорог жевательной мускулатуры), однако поражены мышцы лица и глотки. Тяжелые спазмы могут приводить к переломам, деформациям суставов, разрывам мышц. После хирургических вмешательств с разрезами в области живота высок риск спонтанных разрывов ткани. Пациенту становится крайне сложно есть, передвигаться и выполнять другие необходимые для поддержания жизни действия.
Терапия[править | править код]
Обычно назначается баклофен либо бензодиазепины. Возможно использование тизанидина как менее седативного средства, хотя исследований его эффективности при синдроме нет. Описаны попытки назначения антиэпилептических препаратов, дантролена, барбитуратов, опять же без клинических испытаний. Описан один случай, когда состояние пациента неожиданно и кардинально улучшилось при назначении пропофола.[6] Также имеются данные об эффективности плазмафереза[источник не указан 1773 дня]. Клинические симптомы редуцируют. Эффект длится около 2-х недель.
См. также[править | править код]
- Синдром Сатойоши (OMIM 600705) — схожие симптомы, аутоантитела к GAD у одного пациента
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ Moersch F.P., Woltman H.W. Progressive fluctuating muscular rigidity and spasm («stiff-man» syndrome); report of a case and some observations in 13 other cases (англ.) // Mayo Clinic Proceedings (англ.)русск. : journal. — 1956. — Vol. 31, no. 15. — P. 421—427. — PMID 13350379.
- ↑ Levy L.M., Levy-Reis I., Fujii M., Dalakas M.C. Brain gamma-aminobutyric acid changes in stiff-person syndrome (англ.) // Arch. Neurol. (англ.)русск. : journal. — 2005. — June (vol. 62, no. 6). — P. 970—974. — doi:10.1001/archneur.62.6.970. — PMID 15956168. (недоступная ссылка)
- ↑ Burns T.M. A step forward for stiff-person syndrome (англ.) // The Lancet. — Elsevier, 2005. — Vol. 365, no. 9468. — P. 1365—1367. — doi:10.1016/S0140-6736(05)66349-0. — PMID 15836869.
- ↑ Meinck H.M., Ricker K., Hülser P.J., Schmid E., Peiffer J., Solimena M. Stiff man syndrome: clinical and laboratory findings in eight patients (англ.) // J. Neurol. (англ.)русск. : journal. — 1994. — January (vol. 241, no. 3). — P. 157—166. — PMID 8164018.
- ↑ Hattan E., Angle M.R., Chalk C. Unexpected benefit of propofol in stiff-person syndrome (англ.) // Neurology : journal. — 2008. — April (vol. 70, no. 18). — P. 1641—1642. — doi:10.1212/01.wnl.0000284606.00074.f1. — PMID 18172065.
Ссылки[править | править код]
- Синдром мышечной скованности — medbiol.ru