Спастика мышц ног ребенок

Хочу просто рассказать свою историю. Уверена, что многим это поможет!
Родилась дочь в 2007 году, беременность была нормальной, плод двигался и был активным, все показатели в норме. Роды были очень быстрыми, ребёнок приактически «вылетел со свистом», от акушера слышала что было обвитие пуповиной шеи. После родов у ребёнка экстремно низкий мышечный тонус ребёнок был очень слаб, от нехватки кислорода ребёнок серел. Перевели только на следующий день в реанимацию, кроме всего ещё и сахар упал и постоянно падал 10 дней., через 2 недели выписали, вроде здоров!

В 3 месяца на обследовании у детского обнаружилось ребёнка» тянет» на одну сторону, ребёнок лежит постоянно на одном боку и смотрит пеимущественно в одну сторону., головка наклонена всторону. Послали на физиотерапию, по- моему по методу Бобат, которая не приносила видимого успеха! Ребёнок развивался медленно, поздно села, пошла в 2,3 года. Ребёнок ходила не уверенно, шаталась, часто падала, сбивала углы, как пьненькая! Сильно нарушена координация движений, мышцы были по- прежнему очень слабые, даже на ощупь.

Где-то с 8 мес. стала странно «жаться» — поджимать и скрещивать ножки, при этом напрягаться, краснеть, и кряхтеть, сначало выглядело просто как кураж, что-то ей не нравилось, были у невролога, ЕЕГ ничего не показало, врач сказал мол «не страшно — может привычка!» Но какая привычка в 8мес?! Глупость. Мы поверили(дураки!) Надо сказать, что и ползать она стала неправильно, как лягушка прыгает — двумя ногами сразу. Начались проблемы с бёдрами( дисплазия).

Где то к 3 годам ребёнок стала так часто скрещивать ноги( практически всё время, если не была на руках — то жалась), что я напугалась – с ребенком беда, она мучилась, кричала, стала агрессивной, было видно ребёнок страдает! не хотела играть, есть, засыпать – повезли в детскую униклинику, прошли все обследования, начиная от ортопеда, заканчивая урологом и неврологом, сделали МРТ. Надо сказать мы живём в Германии и врачи сдесь считаются – супер! Но причины этим спастикам или странным приступам не нашли, определили только что при родах, при кислородном голодании пострадал мозг, диагностицировали возможность эпилепсии, ДЦП, и до этого у неё было уже десятки диагнозов, ЗПРР и умственного и физ. развития и т.п и т.д короче ребёнок — инвалид, а у инвалидов все отклонения- НОРМА!

Невропотолог же намекнул, что эти приступы — так называемый» детский онанизм», и что это нормально у девочек., НО! если мы родители имеем с «этим» явлением проблемы, то они могут посадить ребёнка на «препарат» чтобы нам было спокойнее????!!! (Это ли цель каждого врача — невролога?)

Я не успокоилась, стала искать в инете – и нашла!!!!!
Родовая травма и кривошея в Европе известна как KISS!
(больше информации о родовой травме здесь: https://www.baby.ru/community/view/126532/forum/post/102401490/) Оказывается всё исправимо! Всё лечится! Повезла в Москву к проф.Ефимову, он нам всё и разъяснил и поставил правильный диагноз — последствия родовой травмы вследствии сдвига шейных позвонков, компрессия кровеносных сосудов шеи., повышенное внутричерепное давление на область гипоталамуса вследствии затруднённого оттока ликворной жидкости из полости черепа (от этого и приступы!), микрокрания(маленький объём головы) вследствии того, что застоявшийся ликвор не позволяет мозгу расти, заторможен и рост головы — назначил программу реабилитации, которую мы практически не делали так как она очень сложная и не особо эффектиная на мой взгляд.Так же он прописал огромное количество медикаментов, среди них множество так называемых БАДов, из которых мы давали только выборочно. На вопрос — а вправляется ли эта травма мануально — профессор ответил что -ДА! только специалистов хороших мол мало и прежде чем вправлять надо сделать рентген ШОП.
После возвращения из Москвы мы, сделав рентген позвонков в 2х проекциях — через рот и сбоку, отвели её к профессиональному!!! очень важно! врачу- костоправу,( это же манульный терапевт) выправили ей ту самую родовую травму(оказывается при рождении а может ещё и до, вследствии стремительных родов с обвитием вокруг шеи пуповины., поизошло смещение шейных позвонков, вследствии смещения нарушилось кровообращение мозга, повысилось ВЧД — отсюда и эти странные приступы со скрещиванием ног.

Мой Бог, спасибо большое что такие врачи существуют, которые лечат не последствия… а ПРИЧИНУ болезни! Так называемый «детский онанизм» или спастики с ногами стали проходить после сеанса у костоправа и через пол года прошли совсем! После сеанса ребёнок повеселел за считанные недели стал ГОВОРИТЬ!!!, нормально есть и засыпать( до этого были серьёзные проблемы и с кормлением с со сном), даже иммунитет наладился со временем, до того мы часто болели, кроме того наладился обмен веществ в организме.

Прошло 3 месяца, и вы не поверите, ребёнок всё больше становился «нормальным», мышцы на глазах крепнут, ребёнок развивается, играет, смеётся.

Я слышала что смещение в шейном отделе, а именно, смещение первого шейного позвонка или блокада может привести к хроническому нарушению кровообращения головы, и позднее проявиться как аутизм, заикание, слабый слух, зрение, косоглазие, гидроцефалия, мигрени и гол.боли, ЗРР, ЗПРР, гипертонус, гипотонус, и даже в тяжёлых формах — ДЦП и судорожный синдром или эпилепсия.

Я вас всех умоляю, если есть подобные нашим проблемы с детишками, не ждите пока врачи скажут что-то путнее… бесполезно! проверьте своих деток на КРИВОШЕЮ, сводите ск специалисту- костоправу, но к хорошему, например у нас в Германии только 10 специалистов на всю страну!

Информация на немецком языке на эту тему и перечень практикующих врачей вы найдёте на сайте: https://www.kiss-kid.de/

Могу посоветовать остеопатов по некоторым регионам России, так как собираю отзывы о таковых у пользователей этого сайта:

в г. Кемерово: доктор Медведев Вадим Александрович 8-903-993-9118

или
Центр Понутриевых, возле вокзала

Adresse: prospekt Lenina, 23, Kemerovo

Tel:8 901 619-00-03

в г. Москва: Иванов Дмитрий Александрович 8-916-685-22-44

Г.Москва Мусин из 18 больницы на Мичуринском проспекте.

в г. Красноярск Медведев К.С. принимает в Бионике по ул.Ленина,151

г.Красноярск — Бергер Александр Маркович: «Андро-гинекологическая клиника», ул. Затонская, д.7, тел. 213-06-52, моб.тел. 242-14-25, сайт: https://agk24.ru/

Попов Алексей Игоревич 89099124787 м. https://www.baby.ru/goto?url=http%3A%2F%2Fwww.dial-dent.ru%2Fclinic%2Fpaveletskaya.php/ https://www.baby.ru/goto?url=http%3A%2F%2Fwww.dial-dent.ru%2Fclinic%2Fmap.php

115114, Москва, Кожевнический проезд д. 4/5, стр. 5

с 09-00 до 21-00 без выходных. стоматология диал дент. он там рабртает)

Г. Киров -Малых Екатерина Владимировна, ул.Герцена 17.

в г. Тюмень: Кудряшов Евгений Валерьевич

ул.Седова 59, тел.: 39-02-08; ул.Герцена 82/1, тел.: 62-31-40

г.Благовещенск: Амурская обл.медцентр «Евгения» Квиткин Евгений,

в г. Санкт- Пербурге: Санкт-Петербург,
ст. метро «Сенная», «Садовая»,
ул. Гороховая, дом N 32/5 (во дворе).
Медицинский центр РИН+Мед.
Запись по тел. (812) 310-76-00

Пермь: Бурылов А.Я. в клинике «Экомед»
https://www.manual159.ru/doctors.html
так же см. в комментариях по Перми очень много инфо!

г. Шахты, Ростовская обл — остеопат Брук Игорь Борисович.

Власов Александр Иванович,
ulitsa Sheynkmana, 75,

Yekaterinburg, Sverdlovsk Oblast, Russische Föderation, 620014

+7 343 357-14-14

Емельянов Владимир Геннадьевич, принимаетв Геленджике «Базовый санаторий им.М.В.Ломоносова», тел. 989-7645393

Украина: ,https://osteopat.crimea.ua/index.php/aboutme.html, г. Симферополь

телефон: 095-31-53-431, звонить с 20 до 22 часов;

г. Иркутск
Вронская Татьяна Николаевна — кандидат мед. наук, доктор остеопатии. 4 ая Советская 60/1 там надпись «Школа коррекции и развития» тел. 744 — 808, 224 — 502,

В Екатеринбурге есть хороший центр «Здоровое детство», там работают хорошие врачи — неврологи, цены причём очень приемлемые. Многие мамочки советуют! https://zdetstvo.ru/

В Германии есть проверенные специалисты по регионам см сайт: https://www.kiss-kid.de/seiten/listen/liste_aerzte_de.html

KölnHuhnsgasse 34, Dr. Heiner Biedermann, Dr. RénéSchmitz,

0221-7165550

Dr. Biedermann и Dr.Schmitz проверенны нами лично — отличные специалисты!

Есть в Кёльне так-же русскоговрящая врач остеопат -реабилитолог, у неё мы тоже побывали и она зарекомендовала себя как отличный спец в этом вопросе, а так же как врачь ортопед— Илияева Светлана: Bonner Straße 271, 50968 Köln

tel: 0221 8606464
Дальнейшие специалисты по Европе вы найдёте тут:
https://www.kiss-kid.de/seiten/listen/liste_aerzte_ausland.html

Ведь проверить ничего не стоит, а вдруг поможет, как нам помогло!
Ведь бедные наши беспомощные, несчастные ангелочки так страдают, а ведь не должны наши детки страдать! ведь детство должно быть самым счастливым периодом в жизни!
Я очень надеюсь, что кому-то моя история поможет!!!
Желаю всем успеха и с Богом!
Ваша Елена.

Продолжу немного историю….
Напишу сначала что дочь могла в 3 года ( до лечения у остеопата):
1)ходить — плохо, нарушена координация движений, всё время её качало, она падала, ходила только пару метров, в основном на руках носили
2) говорить — 20-30 слов в основном коротких, проблемы с понимаем
3) мелкая моторика практически вообще не развита, сама не ела ложкой, не рисовала, да что говорить даже жевать не умела
4) не умела сама играться, мне кажется, из-за отсутсвия фантазии
кроме того постоянные навязчивые движения «скрещивания ног», до 50 раз в день……
и по-моему ужасные головные боли….

Визит к остеопату был в апреле 2010, был сделан рентген и вправлены шейные позвонки, после чего ребёнок начал стремительно развиваться….

Теперь нам 6 лет, мы говорим на 2х языках свободно, рассказываем стихи по русски и по немецки, учим английский, ну так отдельные слова пока….
бегаем, прыгаем, ездиим на велике, учимся плавать
знаем алфавит немецкий все буквы, можем писать на компьютере под диктовку отдельные слова( мама, папа, и прочее)
пробуем читать отдельные слова( мама, папа, ома, опа, соня, ули и прочее… коротенькие слова пока)
ходим гулять и ездиим на велике многие километры

ну и так… учимся жить по новому, без судорог и головных болей!
чего и вам желаем.!

Новости от Сони, ей уже 8 лет, ходим в школу специальную для физ.инвалидов во 2 класс, научились писать руками буквы, начинаем писать слова, рисуем, читаем отдельные словаслова и оч. Короткие предложения.

Помогает маме по дому, чистим овощи, фрукты, любим тереть картошку на драники на простой тёрке, вообщем моторика у нас восстановилась! Есть не большое УО. Но мы не падаем духом, учимся всему понемногу.

Посещаем нашего костоправа 2 раза в год, для проверки, мыш. тонус у нас всё ещё слаб и есть сколиоз, кроме того при падениях(например во сне с кровати) иногда подсъезжает шейный позвонок и его надо вправлять.(контролировать на месте ли)

А в остальном у нас всё палетти!

самое главное что МЫ ТЕПЕРЬ ЗДОРОВЫ!

Спастичностью или спастикой называют двигательные нарушения, причиной которых является повышенный тонус мышц.

При нормальном состоянии мышечная ткань эластична и сгибание или разгибание конечностей происходит без всякого труда. Когда при сгибании и разгибании чувствуется сопротивление мышц, это говорит о повышении их тонуса.

По словам больных, при спастичности ощущается «жесткость» в мышцах.

Что происходит?

Внутренний механизм спастичности не изучен до конца, по мнению специалистов, это нарушение возникает в результате различных нарушений в структурах головного и спинного мозга.

Внешне спастика проявляется как повышение тонуса в мышечных тканях, который значительно увеличивается в процессе растяжения мышц.

Иными словами, спастика провоцирует мышечное сопротивление при пассивных движениях. Именно в начале движения сопротивление мышц сильнее всего, а когда скорость пассивных движений увеличивается, соответственно растет и сила сопротивления.

Мышечная спастика является причиной таких изменений мышц, сухожилий и суставов, как фиброз, атрофия или контрактура. Это приводит к усилению двигательных расстройств.

Комплекс причин

Основная причина возникновения спастичности заключается в дисбалансе сигналов, проходящих от головного и спинного мозга к мышцам.

Помимо этого, причинами могут быть:

• травмы спинного и головного мозга;
• перенесенные инсульты;
• инфекционные заболевания, сопровождаемые воспалительными процессами мозга (энцефалит, менингит);
• гипоксия (поражение, связанное с нехваткой кислорода);
• наличие амиотрофического бокового склероза.

Усугубляющие факторы

При наличии у больного спастики усугубить ситуацию могут следующие факторы:

• запор и кишечная инфекция;
• кожные инфекционные заболевания, которые сопровождаются воспалениями;
• инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• одежда, стесняющая движения.

Независимо от того, какая степень тяжести заболевания, эти факторы могут привести к ухудшению состояния.

Спастичность и спазмы

Спастичности часто сопутствует наличие спазмов, которые проявляются в непроизвольном сокращении одной или группы мышц. В некоторых случаях спазмы сопровождаются болью, различной по интенсивности.

Возникновение спазмов может происходить как в результате воздействия какого-либо раздражителя, так и самостоятельно.

Спастичность может проявляться как в легкой, так и в тяжелой степени. В первом случае это состояние не является серьезной помехой для больного, и он в состоянии вести обычный образ жизни, тогда как при тяжелой форме человек вынужден передвигаться в коляске.

Следует отметить, что степени тяжести такого состояния, как спастика мышц, могут изменяться со временем.

Но бывают случаи положительного воздействия спастичности. Например, у больных с парезами (слабостью) в ногах есть возможность стоять самостоятельно именно за счет мышечного спазма.

Типы и виды нарушения

По квалификации можно выделить три основных вида спастики:

1. Флексорным типом называют повышенный тонус мышц-сгибателей при сгибании конечностей в суставах и их поднятии.
2. Эскстенозный тип — это повышение тонуса мышц-разгибателей в процессе разгибания конечностей в суставах.
3. К аддукторному типу относят повышение тонуса при перекресте в области голеней и смыкании колен.

Патогенез постинсультной спастичности

Часто спастика возникает у больных, перенесших инсульт. В таких случаях физиотерапевтическое воздействие малоэффективно, а наличие спазмов затрудняет восстановление пациента.

Мышцы пребывают в тонусе постоянно, в них начинают происходить патологические изменения, также страдают суставы и сухожилия. Помимо этого возникают контрактуры (деформации), значительно усугубляющие проблему.

Развитие спастики происходит не сразу, как правило, это происходит через 2-3 месяца после инсульта, однако первые признаки могут быть заметны специалисту значительно раньше.

Обычно поражаются плечи, локти, запястья и пальцы, а в нижней части тела страдают бедра, колени, лодыжки и пальцы ног. При этом в верхних конечностях спастика задевает мышцы-сгибатели, а в нижних—разгибатели.

При отсутствии необходимого лечения в течение нескольких лет появляются контрактуры в суставах и костях.

Патогенез спастики при рассеянном склерозе

Спастичность является сопутствующим явлением рассеянного склероза в большинстве случаев. Проявляется она как неожиданное сокращение группы мышц, возникающее самопроизвольно или в качестве реакции на раздражитель.

Степень тяжести мышечных спазмов у больных с рассеянным склерозом может быть разной, как легкая, так и тяжелая, проявляющаяся в виде сильных и продолжительных спазмов. Форма тяжести со временем может меняться.

При рассеянном склерозе спастичность возникает в мышцах конечностей, в редких случаях затрагивает мышцы спины.

Оценочные критерии

Тяжесть спастичности оценивается по баллам, наиболее распространена шкала Эшуорта. В соответствии с ней выделяют следующие степени нарушения:

• — мышечный тонус в норме;
• 1 — тонус мышц повышен незначительно и проявляется в начальных стадиях напряжения с быстрым облегчением;
• 1а — незначительное повышение тонуса в мышцах, которое проявляется в меньшей части от общего количества пассивных движений;
• 2 — тонус повышен умеренно на протяжении всего пассивного движения, при этом оно осуществляется без затруднений;
• 3 — тонус повышен значительно, есть затруднения в процессе пассивных движений;
• 4 — часть конечности, пораженная парезом, полностью не сгибается и не разгибается.

Симптоматика

К основным симптомам спастичности мышц можно отнести:

• повышенный тонус в мышцах;
• судороги и непроизвольные сокращения мышц;
• процесс деформации в костях и суставах;
• болевые ощущения;
• нарушения осанки;
• повышенная активность рефлексов;
• появление контрактур и спазмов.

Кроме перечисленного, у больных при резких движениях возникает острая боль в конечностях.

Диагностические мероприятия

В процессе диагностики специалистом прежде всего изучается история болезни, а также и то, какие лекарственные препараты принимает пациент и страдает кто-либо из близких родственников больного неврологическими расстройствами.

Спастичность диагностируется при помощи тестов, суть которых в оценке движений конечностей и мышечной активности при активных и пассивных движениях.

При осмотре пациента специалист определяет, есть ли сопротивление конечностей при пассивном сгибании и разгибании. Если сопротивление присутствует, это является признаком спастики, а повышенная легкость при движениях может быть признаком парезов.

Методы лечения в зависимости от причин

При правильном и своевременном лечении убрать спастику можно полностью. Цель лечения заключается в том, чтобы улучшить функциональные возможности конечностей и купировать болевые ощущения.

Методы лечения и препараты подбираются в зависимости от того, какова тяжесть заболевания, какими нарушениями оно было вызвано и как долго болеет пациент.

Лечение проводится по нескольким направлениям, а именно:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство.

Рассмотрим каждый метод в подробностях.

Медикаментозное лечение

Как правило, назначается несколько препаратов, действие которых направлено на снятие болей и расслабление мышц. Лекарственная терапия проводится с использованием:

• Дантролена;
• Габалептина;
• Баклофена;
• Имидазолина;
• препаратов-бензодиазепинов.

Также используются анестетические препараты краткосрочного действия, например, Лидокаин или Новокаин.

Кроме этого могут быть назначены мышечные инъекции ботулинического токсина. Суть лечения заключается в том, чтобы прервать процесс нервной передачи, тем самым способствуя расслаблению мышц. Действие препарата долгосрочно и длиться несколько месяцев.

Ботулинический токсин показан в тех случаях, когда у больного, например, после инсульта, отсутствуют контрактуры в мышцах. Наиболее эффективен этот препарат в первый год болезни.

Физиотерапия

К методам физиотерапии относятся:

• лечебная гимнастика;
• массажи;
• иглорефлексотерапия;
• электрофорез.

Комплекс упражнений для каждого больного подбирается индивидуально, в зависимости от состояния. Следует отметить, что ЛФК эффективна при борьбе о спастичностью после инсульта.

Методы массажа также могут быть разными, в одних случаях необходим массаж в виде легких поглаживающих движений, другие случаи требуют активного разминания.

Иглотерапия при спастике оказывает по большей части общий эффект, воздействие этого метода на проблему не столь велико.

Электрофорез назначается с целью стимулирования мышц тепловым и электрическим воздействием.

Хирургическое вмешательство

Этот метод применяется в тяжелых случаях, например, если спастика препятствует ходьбе. Суть хирургического метода во введении Баклофена в спинномозговую жидкость или пресечении чувствительных нервных корешков.

Лечениеследует проводить только в специальных клиниках и медучреждениях, где курс лечения представляет собой комплекс мероприятий.

При отсутствии своевременного лечения спастика пагубно влияет на состояние суставов и сухожилий, провоцируя атрофию и прочие патологические изменения, например, появление контрактур.

Вывод прост и сложен одновременно

Что касается прогноза, то он в каждом случае индивидуален. Исход зависит от того, насколько повышен мышечный тонус, какова степень тяжести заболевания и прочих факторов.

Спастика приводит к появлению контрактур, способных существенно осложнить процесс ухода за больным.

В качестве мер профилактики следует следить за правильным положением головы, рук и ног больного. Для этого могут применяться специальные приспособления, например, лангеты и ортезы.

Также рекомендуется чаще менять положение тела, а при выполнении различных движений следить за изменениями мышечного тонуса. В случае ухудшения необходимо незамедлительно обращаться за помощью к специалистам.